آرشیو روزانه: اکتبر 14, 2021

نمونه برداری از پستان

نمونه برداری از پستان روش تشخیصی است که در جریان آن تعدادی از سلول های یک منطقه ای مشکوک برداشته می شوند تا با بررسی آزمایشگاهی آن سلول ها وجود سرطان پستان در آن منطقه بررسی شود در این مقاله مرکز تصویربرداری مهر ایرانیان توضیحات جامعه ای در این مورد داده است که توصیه میکنم تا انتها این مقاله را مطالعه کنید.

نمونه برداری از پستان

انواع نمونه برداری از پستان

سه نمونه برداری از پستان وجود دارد که عبارتست از :

آسپیراسیون با سوزن های نازک

آسپیراسیون با سوزن های باریک یا FNA: اگر توده به راحتی در دسترس باشد و یا اگر پزشک احساس کند توده یک کیسه پر از مایع می باشد ممکن است پزشک آسپیراسیون با سوزن باریک و یا همان FNA را جهت نمونه برداری را انجام دهد.

در حین این نمونه برداری به کمک سوزنی نازک مایع درون توده و یا کیست کشیده می شود ممکن است به محض اینکه مایع از درون توده خارج شد، توده روی هم بخوابد و از بین برود. در بعضی مواقع این نوع نمونه برداری به کمک سونوگرافی انجام می شود تا سوزن به جای دقیق وارد شود. اگر توده همچنان در سر جای خود بدون تغییر بماند رادیولوژیست و یا جراح نمونه برداری ( بیوپسی پستان ) و آسپیراسیون با سوزن های نازک را انجام می دهد روشی مشابه است که در آن با استفاده از سوزن که سلول های توده برای بررسی خارج می شوند.

نمونه برداری بافتی از طریق سوزن

نمونه برداری از پستان با سوزن روشی است که از طریق آن مقدار کمی از بافت پستانی با سوزنی بزرگتر برداشته می شود شبیه به آسپیراسیون با سوزن های نازک در این روش برای رسیدن به محل دقیق ضایعه ممکن است از سونوگرافی استفاده شود به محض برداشتن نمونه بافتی این نمونه به آزمایشگاه برای بررسی وجود و یا عدم وجود سرطان فرستاده می شود .

سونوگرافی مهر ایرانیان با استفاده از روش های تشخیصی مجهز به بررسی عارضه ها می پردازد. برای مشاوره و تعیین وقت قبلی با شماره های 02144232838 – 02144255504 تماس بگیرید یا به آدرس اینستاگرام مراجعه کنید.

نمونه برداری به روش جراحی

بیوپسی پستان از طریق جراحی، در این نوع نمونه برداری با روش جراحی پزشک تمامی توده و یا بخشی از آن را به اضافه بخشی از بافت سالم پستانی برداشت می کند. این روش نمونه برداری معمولا در بیمارستان و همراه با بی حسی موضعی انجام می شود. اگر پیدا کردن توده با لمس راحت نباشد ممکن است پزشک جراح با کمک سونوگرافی منطقه مشکوک را پیدا کند. پس از برداشت منطقه بافت مورد نظر به آزمایشگاه فرستاده می شود تا از نظر سرطانی بودن بررسی شود. همراه با منطقه مشکوک، مقداری از بافت اطراف منطقه که هنوز طبیعی به نظر می رسند نیز آزمایش می شوند تا مشخص شوند که آیا همه ی منطقه سرطانی، کامل برداشته شده است یا خیر.

برای کسب اطلاعات بیشتر به بهترین سونوگرافی در غرب تهران مراجعه نمایید.

نتایج غیرعادی نمونه برداری از پستان به چه معناست؟

بیوپسی قادر است تعدادی از بیماری های پستان را که سرطانی یا پیش سرطانی نیستند ، تشخیص دهد. از میان آنها می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • توده سینه که معمولاً سرطانی نیست.
  • نکروز چربی

اگر نتیجه نشان داده شده در بیوپسی خوش خیم باشد ، به درمان بیشتری احتیاج ندارد. البته گاهی اوقات جراحی برای برداشتن یک توده خوش خیم توصیه می شود. اگر بیوپسی وضعیت غیرطبیعی را نشان می دهد ، مشکل به جراح ارجاع داده می شود تا در مورد جراحی برای برداشتن کل ناحیه و آزمایش دقیق تر آن تصمیم گیری کند.

بسته به نتیجه به دست آمده از بیوپسی ، جراحی یا درمان دیگری مورد نیاز خواهد بود.

هدف از انجام نمونه برداری از پستان چیست؟

بیوپسی سینه معمولاً برای بررسی توده در پستان انجام می شود. بیشتر توده های سینه غیر سرطانی هستند. اگر پزشک در مورد نتایج به دست آمده از ماموگرافی یا سونوگرافی سینه مشکوک باشد یا در هنگام معاینه فیزیکی توده ای مشاهده کند ، معمولاً بیوپسی را تجویز می نماید.

بیوپسی در صورت ایجاد تغییرات در نوک سینه نیز توصیه می شود. این تغییرات شامل موارد زیر می باشد:

  • ترشحات خون آلود
  • پوسته پوسته شدن
  • فرورفتگی پوست

همه این موارد ، علائم تومور در سینه هستند.

خطرات نمونه برداری از سینه

اگرچه بیوپسی سینه یک روند نسبتاً ساده است و خطرات کمی به همراه دارد ، اما هر عمل جراحی با خطراتی همراه می باشد. برخی از عوارض جانبی احتمالی نمونه برداری از پستان عبارتند از:

  • تغییر ظاهر سینه بسته به اندازه بافت برداشته شده
  • کبودی سینه
  • تورم سینه
  • درد در محل بیوپسی
  • عفونت محل بیوپسی

این عوارض جانبی معمولاً موقتی می باشند. در صورت تداوم ، درمان آنها امکان پذیر است. حتماً دستورالعمل های پزشک خود در خصوص مراقبت بعد از بیوپسی را با دقت دنبال کنید. این امر تا حد زیادی احتمال بروز عفونت را کاهش می دهد.

عوارض این نمونه برداری بسیار نادر است. مزایای معاینه توده سرطانی به مراتب بیشتر از خطرات ناشی از آن می باشد.

هرچه زودتر سرطان سینه تشخیص داده شود ، می توان درمان آن را نیز سریع تر آغاز کرد. این اقدام چشم انداز کلی را تا حد زیادی بهبود می بخشد.

چگونه برای نمونه برداری از پستان آماده شویم؟

قبل از نمونه برداری از پستان ، در مورد هرگونه حساسیت ، به ویژه سابقه واکنش های آلرژیک به بیهوشی ، پزشک خود را مطلع نمایید. همچنین در خصوص داروهای مصرفی ، از جمله مکمل ها یا داروهای بدون نسخه ، مانند آسپرین که باعث رقیق شدن خون می شود ، پزشک را در جریان امر قرار دهید.

نحوه انجام نمونه برداری از پستان

قبل از بیوپسی سینه ، پزشک سینه شما را معاینه می کند. این معاینه شامل موارد زیر می باشد:

  • معاینه فیزیکی
  • سونوگرافی
  • ماموگرافی
  • اسکن MRI

بعد از نمونه برداری از پستان

پس از انجام روند ، می توانید به منزل بازگردید. نمونه های بیوپسی به آزمایشگاه ارسال می شود. معمولاً چند روز طول می کشد تا نمونه ها مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفته و نتایج اعلام گردد.

تمیز نگه داشتن محل بیوپسی و تعویض پانسمان امری ضروری می باشد. پزشک نحوه مراقبت صحیح از زخم را به شما آموزش می دهد.

در صورت بروز هر یک از موارد زیر ، با پزشک خود تماس بگیرید:

  • تب بیش از 38 درجه سانتی گراد
  • قرمز شدن محل بیوپسی
  • گرم شدن محل بیوپسی
  • تخلیه ترشحات از محل

این موارد می تواند نشانه های عفونت باشد.

نتایج نمونه برداری از سینه

نتایج آزمایش می تواند خوش خیم ، پیش سرطانی یا سرطانی باشد. اگر نتیجه به دست آمده نشانه سرطانی بودن نمونه باشد ، در مرحله بعد نوع سرطان سینه تشخیص داده می شود. برخی از انواع سرطان سینه عبارتند از:

  • سرطان مجاری پستان
  • سرطان سینه التهابی ، که شکل نادری از سرطان بوده و باعث آلوده شدن پوست نیز می شود.
  • سرطان لوبولار که لوبول ها یا غدد تولید کننده شیر را درگیر می کند.
  • بیماری پاژه ، یک سرطان نادر بوده و در آن نوک سینه ها درگیر می شود.

پزشک از نوع سرطان و سایر اطلاعات به دست آمده از بیوپسی برای برنامه ریزی جهت ترسیم طرح درمان استفاده می کند. این اطلاعات شامل یک یا چند مورد از موارد زیر می باشد:

  • لومپکتومی ، برداشتن تومور از طریق جراحی
  • ماستکتومی ، برداشتن سینه با جراحی
  • پرتو درمانی
  • شیمی درمانی
  • هورمون درمانی

البته ، چندین بیماری غیر سرطانی نیز می تواند باعث ایجاد توده در سینه شوند. این موارد عبارتند از:

  • آدنوفیبروم ، تومور خوش خیم بافت پستان
  • بیماری فیبروکیستیک پستان ، که شامل توده های دردناک در سینه بوده و در اثر تغییرات هورمونی ایجاد می شود.
  • پاپیلومای داخل مجرا ، که یک تومور کوچک خوش خیم در مجاری شیری می باشد.
  • نکروز چربی پستان ، که توده ای از بافت چربی کبود ، مرده یا آسیب دیده است.

سخن آخر

به خاطر داشته باشید که وجود یک توده در سینه ، حتماً به این معنی ابتلا به سرطان نمی باشد. در صورت مشاهده توده در سینه خود با پزشک مشورت کنید تا در صورت نیاز ، انجام بیوپسی سینه و سایر اقدامات صورت پذیرد.

رادیولوژی تهران

منظور از رادیولوژی یا تصویربرداری ، یک سری تست می باشد که عکس ها و تصاویری را از بخش های مختلف بدن می گیرد؛ این حوزه دو زمینه را در بر می گیرد – رادیولوژی تشخیصی و رادیولوژی مداخله ای – که در هر دو از انرژی تابشی برای تشخیص و درمان بیماری ها استفاده می شود. اگر چه آزمایشات تصویربرداری مختلفی وجود دارد، ولی برخی از رایج ترین آن ها ، شامل اشعه X ، اولتراسوند ، MRI ، اسکن CT و اسکن PET می باشد در مقاله رادیولوژی تهران که توسط مرکز تصویر برداری مهرایرانیان آماده شده توضیحات جامعی درباره این روش داده است پس با ما همراه باشید.

پس از اینکه بیمار تحت تست های تصویربرداری قرار گرفت، رادیولوژیست ، گزارشاتی از تفسیرهای خود را برای پزشک مربوطه ارسال می نماید.

پزشک ، نتیجه تست تصویربرداری خاص را برای یافتن تصویر مرتبط که تشخیص را ارزیابی و پشتیبانی می کند ، مورد بررسی قرار می دهد.

در بخش اول مقاله رادیولوژی تهران به تاریخچه آن می پردازیم.

رادیولوژی تهران

تاریخچه رادیولوژی

کشف اشعه X در نوامبر سال 1895 بعنوان یکی از برجسته ترین وقایع در حوزه پزشکی و علمی بشمار می آید. اشعه X در نوامبر 1895 ، توسط پروفسور آلمانی ، ویلیام کنراد رونتگن کشف شد. وی می دانست که صفحه نمایشگر ، به اشعه های ناشناخته انتقال یافته در سراسر فضای اتاق که اشعه X نامیده می شود، واکنش نشان می دهد. بعد از کشف رونتگن ، خلق تصاویر رادیوگرافیک آغاز شد که به صورت انفجار تابش یونیزه ، آغاز گردیده و تصویر کانتراست را بر روی یک تکه فیلم خلق می نمود.

چرا رادیولوژی مهم است ؟

بخش های مربوط به حوزه پزشکی که با راديولوژي ارتباط دارد ، شامل موارد زیر می باشد :

  • جراحی
  • طب اطفال
  • زایمان
  • تومورشناسی
  • واکنش به تروما
  • بیماری های عفونی

در بسیاری از موارد ، تشخیص زود هنگام ، می تواند جان بسیاری را از جمله بیمارانی که سرطان در آن ها تشخیص داده شده است ، نجات دهد. بدون تصویربرداری تشخیصی ، پزشکان نمی توانند بیماران را به شکل موثری ، مدیریت کنند ؛ به همین دلیل است که آن ها برای یافتن تشخیص و دوره درمان صحیح ، بر روی این روش تکیه می کنند.

رادیولوژی در چه زمینه هایی مورد استفاده قرار می گیرد ؟

این روش در دامنه وسیعی از موقعیت ها مورد استفاده قرار گرفته و بر حسب نوع راديولوژي و تست تصویربرداری دقیق استفاده شده ، طبقه بندی می شود. انواع تست های تصویربرداری عبارتند از :

  • رادیوگراف ها : اشعه های X برای مشاهده استخوان ها ، قفسه سینه یا شکم.
  • اسکن CT ( توموگرافی کامپیوتری ) : یک CT ، اشعه X چندگانه را از زوایای مختلف ، با استفاده از یک دستگاه شکل می گیرد و سپس تصاویر پردازش شده به وسیله کامپیوتر را خلق می کند.
  • MRI ( تصویربرداری رزونانس مغناطیسی ) : در MRI ، از میدان های مغناطیسی و امواج رادیویی با پردازش کامپیوتر ، برای خلق تصاویر ، استفاده می شود.
  • ماموگرام ها : اشعه های X تقویت شده به شکل خاص که برای بررسی و دیدن بافت های سینه ، مورد استفاده قرار می گیرند.

رادیولوژی تهران

رادیولوژی تهران

اولتراسوند : یک اولتراسوند از امواج صوتی برای خلق تصاویر متحرکی استفاده می کند که در مانیتور نمایش داده می شود و عموماً برای اکوکاردیوگرام ها و آزمایش رحم در طول بارداری مورد استفاده قرار می گیرد.

فلوروسکوپی : اشعه های X که تصاویر متحرک از بدن در زمان واقعی را خلق می نمایند. این تصویربرداری برای روندهای بسیاری خصوصاً آن هایی که شامل مجاری معده روده ای هستند ، اهمیت بسیار زیادی دارند.

داروی هسته ای : این ها مواد رادیواکتیو با عملکرد کوتاه مدت هستند که نوری را از پردازش های بدن ، تولید می کنند. یک دوربین ، نور را جمع می کند ، بنابراین کامپیوتر می تواند آن را پردازش کرده و یک تصویر را ایجاد نماید.

رادیولوژی تشخیصی از این نتایج تصویربرداری برای شناسایی دامنه وسیعی از مشکلات ، از قبیل استخوان های شکسته تا مشکلات قلبی و لخته های خون استفاده می کند.

رادیولوژی مداخله ای نیز از تصویربرداری از قبیل اسکن های CT ، MRI و اولتراسوند برای هدایت روندهای پزشکی ، استفاده می کند. بیماران معمولاً در طول روند ، خواه درمان سرطان ، درد کمر یا مشکلات کلیه و کبد به هوش هستند. در برخی موارد این نوع روش ، نیاز به جراحی را حذف می نماید.

رادیولوژی تشخیصی

این روش به حوزه ای از پزشکی مربوط می شود که اسکن های تصویربرداری غیر تهاجمی را برای تشخیص در یک بیمار مورد استفاده قرار می دهد. این تست ها و تجهیزات استفاده شده ، گاهی اوقات شامل دوزهای پایینی از تابش برای خلق تصاویر یک ناحیه با جزئیات بسیار دقیق می باشد.

رادیولوژی مداخله ای

در این روش از تکنولوژی تصویربرداری مثل اسکن CT ، اولتراسوند و MRI برای کمک به هدایت روندهای پزشکی استفاده می نماید. این تکنولوژی ، نیاز به جراحی را برای تشخیص و درمان موقعیت های خاص ، حذف می کند. بیمار اغلب تحت بی حسی بسیار ملایم ، در هنگام اجرای روند ، بیدار است.

از این روش در مواردی از قبیل درمان سرطان ها ، درمان انسدادها در سرخرگ ها و سیاهرگ ها ، درمان درد کمر ، درمان مشکلات کبد و کلیه استفاده می شود.

نحوه انتخاب رادیولوژی در تهران

بسیاری از کسانی که در تهران زندگی می کنن و قصد انجام راديولوژي را دارند می خواهند بدانند که کدام مرکز بهترین است.
برای انتخاب رادیولوژی در تهران شما می توانید در گوگل بهترین رادیولوژی در تهران یا رادیولوژی تهران جستجو کنید یا از دوستان آشنایان تان پرس و جو کنید.

پس از تحقیق و بررسی مرکز مورد نظر می توانید به آنجا مراجعه کنید.

رادیولوژیست کیست؟

رادیولوژیست ها پزشکانی هستند که در زمینه تشخیص و درمان آسیب ها و بیماری ها با استفاده از روش های تصویربرداری پزشکی از قبیل راديولوژي ، انجام معاینات و آزمایشات مانند اشعه ایکس ، توموگرافی کامپیوتری یا سی تی اسکن ، تصویربرداری رزونانس مغناطیسی یا ام آر آی ، پزشکی هسته ای ، توموگرافی پوزیترون سونوگرافی ، تخصص دارند.

رادیولوژیست ها حداقل یک دوره سیزده ساله آموزش را سپری می کنند و در دانشکده پزشکی در یک دوره  چهار ساله ، و یک یا دو سال آموزش اضافی برای کسب تخصص بیشتر در زمینه هایی از قبیل انکولوژی اشعه ، رادیولوژی کودکان یا رادیولوژی مداخله ای را پشت سر می گذارند.

رادیولوژیست تشخیصی

رادیولوژیست تشخیصی متخصصی است که در زمینه انواع روش های تصویربرداری برای مشاهده داخل بدن و ارزیابی یا تشخیص وضعیت بیمار صاحب تخصص می باشد. این رادیولوژیست نقش مهمی در تشخیص سلامتی شما ایفا کرده و به عنوان مشاور متخصص ، شما را به پزشک مربوطه ارجاع می دهد.

پزشک با ارائه کمک در انتخاب روند مناسب و هدایت تکنسین های رادیولوژی ، راهنمایی های لازم را در انجام صحیح آزمایشات ارائه می دهد. آزمایشات با کیفیت ، تصاویری را به دست می دهد که توسط رادیولوژیست تفسیر و گزارش می شود. متناسب با گزارشات ارائه شده ، درمان مناسب توصیه می شود. در برخی مواقع ، آزمایش های اضافی توسط پزشک توصیه می گردد.

رادیولوژیست های تشخیصی ، از طریق اقدامات بالینی گسترده و تحقیقات مرتبط ، در شاخه فوق تخصص رادیولوژی نیز تخصص های بیشتری را به دست می آورند.

رادیولوژیست های مداخله ای

این رادیولوژیست ها پزشکانی هستند که بر روی بیماران با استفاده از تکنیک های کم تهاجمی و با هدایت تصویرهایی  مانند اشعه ایکس و ام آر آی ،  تشخیص و درمان را انجام می دهند. آنها با دقت ابزارهای مربوطه را از طریق برش های کوچک در داخل بدن هدایت می کنند و به منبعی که در آن یک مشکل پزشکی شناسایی شده است ، می رسانند. پس از انجام اقدامات لازم ، درمان های هدفمند آغاز شده و بهترین طرح درمان ارائه می شود. این درمان ها برای بیماری هایی مانند بیماری های قلبی ، سکته مغزی ، سرطان و فیبروم رحم نیز انجام می شود و در مقایسه با  روش های جراحی سنتی ، میزان بروز خطر  درد در آنها کمتر بوده و زمان بهبودی نیز در آنها کوتاه تر است.

انکولوژیست های پرتویی

این رادیولوژیست ها ، جزو رادیولوژیست های بسیار آموزش دیده و پزشکانی هستند که برنامه درمانی هر بیمار سرطانی را به صورت مجزا و سفارشی تجویز کرده و تحت نظارت قرار می دهند. آنها از پرتودرمانی برای درمان سرطان استفاده می کنند و پیشرفت بیمار را تحت نظر قرار داده و درمان را هدایت می کنند. این کار برای اطمینان از این که بیماران از مراقبت های با کیفیت مناسب برخوردار هستند ، انجام می شود. انکولوژیست های پرتویی ، پزشکانی هستند که آموزش های گسترده ای را در زمینه داروهای سرطان ، استفاده بی خطر از اشعه برای درمان بیماری ها و مدیریت عوارض جانبی ناشی از اشعه ، دریافت نموده اند.

بیوپسی پستان

زمانی که آزمایش های دیگر نشان می دهند که احتمال سرطان سینه در شما وجود دارد، نیاز به بیوپسی پستان می باشد. احتیاج به بیوپسی به معنی ابتلا به سرطان پستان نیست. بیوپسی پستان  تنها راهی است که می تواند سرطان سینه را  پیدا کند. در طی بیوپسی رادیولوژیست سلول ها را از منطقه مشکوک حذف می کند تا بتواند در آزمایشگاه این سلول های را مورد بررسی قرار دهد  که آیا سلول های سرطانی وجود دارند یا خیر. مرکز تصویربرداری مهر ایرانیان با تجهیزات پیشرفته ماموگرافی ، خدماتی در زمینه غربالگری و پیگیری بیماران سرطانی ارائه می کند.

بیوپسی پستان

بیوپسی چیست ؟

بیوپسی یا همان تکه برداری یا نمونه برداری،یک آزمایش پزشکی است که به صورت سرپایی توسط متخصص رادیولوژی زیر دستگاه سونوگرافی انجام می گیرد و بدین ترتیب پزشک بدون انجام جراحی تهاجمی و خونریزی و بخیه از ماهیت توده داخل بدن آگاه می شود.

بیماری های خوش خیم سینه

سرطان پستان یک نوع بیماری است که عده ای زیادی ازمردان و زنان را تحت تأثیر قرار می دهد، اما بروز در مردان بسیار نادر است، به طور کلی یک بیماری است که سلول های آلوده را رشد و تغییر می دهد و از کنترل خارج می کند. این امر دومین علت مرگ در خانم ها است. انواع سرطان سینه در خانم ها متفاوت هستند.

در کار بالینی به وجود آمدن یک توده قابل لمس جدید در پستان یا یک ضایعه پستانی در ماموگرافی شایع است . با اینکه نگرانی زیادی در مورد خطر سرطان وجود دارد ،اکثر توده های پستانی  و سایر شکایات مربوط به پستان خوش خیم هستند.

روش های متعددی برای افتراق ضایعات خوش خیم از ضایعات بدخیم پستان در دسترس است ،از جمله معاینه بالینی ،ماموگرافی ،سونوگرافی ، بیوپسی با سوزن مرکز دار ، بیوپسی باز پستان و آسپیراسیون با سوزن ظریف . تنها عامل خطر در 75 درصد  از زنانی که مبتلا به سرطان پستان تشخیص داده شده اند ،سن بالا بوده است . معاینه بالینی پستان مهم است ،با این حال اکثر توده های پستانی باید به کمک پرتونگاری بررسی شوند  و ضایعات توپر نیاز به بیوپسی دارند تا بدخیمی در آن ها رد شود .

تشخیص های افتراقی سرطان پستان

  • کیست
  • آبسه
  • سرطان اولیه پستان
  • تومور فیلودس
  • پاپیلوم
  • کالاکتوسل
  • ضربه
  • گره داخل پستانی
  • اسکار
  • نکروز چربی
  • گره های فیزیولوژیک طبیعی
  • فیبرو آدنوم

ارزیابی تشخیصی

برای اثبات خطرات زمینه ای ،اطلاعات مربوط به شرح حال را جمع آوری کنید . این اطلاعات شامل سن ،وضعیت قاعدگی ،تعداد  بارداری ،سابقه خانوادگی ،نتایج بیوپسی قبلی و مصرف هورمون های خارجی است . معاینه بالینی پستان باید بر موارد زیر دلالت داشته باشد ،اندازه تخمینی ،محل ،قابلیت حرکت و قوام و همچنین تورفتگی پوست  می توانند دلیل بر بررسی های بیشتر شود ،بررسی های بیشتر با کمک سونوگرافی و ماموگرافی  و در صورت لزوم بیوپسی انجام می شود .

ارتباط سن بیمار با ارزیابی های تشخیصی

در صورتی که سن بیمار بیشتر از 35 سال باشد ،سونوگرافی یا آسپیراسیون یا سوزن ظریف برای اینکه تعیین شود آیا ضایعه کیستی است یا توپر . اما اگر سن بیمار کمتر از 35 سال باشد در مرحله اول باید ماموگرافی تشخیصی صورت گیرد ،اگر ضایعه ظاهرا خوش خیم باشد که در ماموگرافی دیده نمی شود . آنگاه سونوگرافی اندیکاسیون دارد تا معین شود آیا ضایعه کیستی است یا توپر .

انواع سرطان سینه

• سرطان غیر تهاجمی :در مورد سرطان غیر تهاجمی، سلول هایی سرطانی که در سینه بدون عملکرد، قرار می گیرند. اغلب این سلول های سرطانی خوش خیم هستند.
• سرطان عفونی یا تهاجمی: شایع ترین نوع سرطان پستان است. سلول های سرطانی از کانال های شیر شروع می شوند و سپس دیواره چسب را به وسیله سیستم لنفاوی و خون به بافت چربی سینه گسترش می دهند.
• غدد لنفاوی: این نوع سرطان پستان بسیاررایج است. از غدد تولید کننده شیر شروع می شود و در سایر قسمت های بدن گسترش می یابد.
• سرطان پستان التهابی: این نوع سرطان بسیارنادراست و به وضوح بر روی پوست بیرونی پستان مشخص می شود و رنگ آن قرمز می شود ، سلول های سرطانی مانع بین عروق لنفاوی و پستان می شوند و سبب آسیب جدی به شکل سینه می شود.
• آسیب نوک پستان: این نوع سرطان سینه در کانال های داخلی ایجاد می شود و به طور پیوسته روی پوست نوک پستان و هاله اطراف گسترش می یابد که ممکن است منجر به خونریزی و خارش شود.

تشخیص سرطان پستان

سرطان پستان گاهی اوقات پس از رسیدن به مراحل پیشرفته تشخیص داده می شود و برای درمان بسیار دیر است. بنابراین خانم های بالای 20 سال توصیه می شود تا بر روی معاینه های اولیه پستان تکیه کنند و برای افراد بالای 35 سال از ضروریات به حساب می آید.
پزشکان آزمایش های لازم برای بیماران مبتلا به سرطان پستان و یا سوء ظن از عفونت و تشخیص با برآورد نتایج حاصل از آزمایش های زیر انجام می دهند:
• بررسی بالینی پستان
• تصویربرداری یا سی تی اسکن
• کنترل و نظارت بر هر گونه تغییر در شکل پستان
• به منظور بررسی توده در زیر پوست
• تشخیص حضور ترشحات زرد شیری
• بافت و مطالعه موردی بیوپسی غدد لنفاوی (خارج کردن بخشی از بافت حاصل در سینه و قرار دادن آن زیر میکروسکوپ)
• معاینه سونوگرافی
• اسکن استخوان برای تشخیص گسترش سرطان به استخوان
• اسکن (PET scan )

انواع مختلف بیوپسی پستان وجود دارد.  در بعضی از  موارد بیوپستی پستان ها با کمک سوزن انجام می شود  و بعضی از برش (برش در پوست) استفاده می  کنند . هر کدام از این روش ها  جوانب مثبت و منفی دارد.

انتخاب روش بیوپسی پستان بستگی به موارد زیر دارد:

  • تغییر حالات سینه چقدر مشکوک به نظر می رسد.
  • محدوده مشکوک در سینه ها
  • اگر بیش از یک مورد مشکوک وجود داشته باشد.

نظر پزشک

صرف نظر از نوع بیوپسی، نمونه های بیوپسی به یک آزمایشگاه ارسال می شود .به طور معمول چند روز طول خواهد کشید تا نتایج را بیابید.

بیوپسی آسپیراسیون سوزن (FNA)

در بیوپسی FNA، یک سوزن بسیار نازک و توخالی که به یک سرنگ وصل شده است، برای خارج کردن مقدار کمی بافت از یک منطقه مشکوک استفاده می شود. سوزن مورد استفاده برای بیوپسی FNA نازک تر از آن است که برای آزمایش خون استفاده می شود.

بیوپسی سوزن هسته

یک بیوپسی هسته با استفاده از یک سوزن بزرگتر برای نمونه گیری تغییرات پستان که  در سونوگرافی، ماموگرافی یا MRI دیده می شود.

بیوپسی پستان

بیوپسی جراحی

در موارد نادر، جراحی برای حذف تمام یا بخشی از توده برای آزمایش مورد نیاز است. این بیوپسی جراحی یا بیوپسی  باز است. اغلب جراح کل جرم یا ناحیه غیر طبیعی و همچنین حاشیه اطراف بافت پستان طبیعی را از بین می برد.

2 نوع بیوپسی جراحی وجود دارد:

  •     یک نمونه بیوپسی برشی  که تنها بخشی از منطقه مشکوک را حذف می کند
  •     بیوپسی اکسینال، کل تومور یا ناحیه غیرطبیعی را از بین می برد

بسته به شرایط بیمار بهترین روش ممکن برای بیمار پیشنهاد می گردد .

آیا بیوپسی پستان درد دارد؟

بعد از تشخیص وجود ضایعه از طریق سونوگرافی یا ماموگرافی در پستان بیمار، این ضایعه نیاز به انجام نمونه برداری و یا بیوپسی دارد نگرانی بیشتر بیماران این است که آیا این روش دردناک است در پاسخ به این سوال باید بگوییم که خیر، اصلا جای نگرانی نیست چون با بی حسی انجام می شود. در مرکز سونوگرافی مهر ایرانیان انجام این نمونه برداری، تحت بیهوشی انجام می شود که زیاد توصیه نمی شود و مختص افرادی است که از انجام بیوپسی پستان می ترسند. توصیه ما به بیمارانی که قرار است بیوپسی پستان انجام دهند این است که اصلا نگران نباشند پروسه دردناک نیست و بعد از انجام نمونه برداری می توانند به فعالیت های روزمره خود ادامه دهند.

توصیه های بعد از انجام بیوپسی پستان

  • توصیه می شود بعد از انجام بیوپسی به مدت 48 ساعت از استحمام خود داری کنید.
  • همچنین توصیه می شود از فعالیت های سنگین و فعالیت هایی که باعث استرس و تنش های عصبی می شود پرهیز کنید.

نتیجه بیوپسی پستان چگونه به دست می آید؟

یک متخصص آسیب شناس نمونه مورد آزمایش را بررسی می کند و یک تشخیص نهایی را ایجاد می کند. با توجه به امکانات، رادیولوژیست یا پزشک ارجاع شما، نتایج به دست آمده را با شما به اشتراک می گذارد. رادیولوژیست همچنین نتایج بیوپسی را ارزیابی خواهد کرد تا اطمینان حاصل شود که آسیب شناسی و یافته های تصویر برداری یکدیگر را تشریح می کنند. در برخی موارد، حتی اگر سرطان تشخیص داده نشود، ممکن است در صورت بروز خطا با یافته های تصویربرداری، بیوپسی و انواع تصویربرداری توصیه شود.

آزمایشات بعدی ممکن است ضروری باشد. پزشک شما دلیل دقیقی برای درخواست آزمایش های دیگر توضیح می دهد.  گاهی اوقات  انجام این آزمایشات به این دلیل انجام می شود که نیاز به ارزیابی بیشتر و با تکنیک های دقیق است تا نسبت به آن درمان تعیین شود. همچنین معاینه های مجدد نیز بعد از دریافت پاسخ آزمایشات ضروری است . معاینات بعدی گاهی بهترین راه برای آن است که آیا درمان صورت گرفته و یا در طول زمان تغییری در سینه ایجاد شده است یا خیر.

بیوپسی پستان

آیا بیوپسی پستان عوارض دارد؟

برخی از عوارض در بررسی تصویری بیوپسی پستان ارائه شده است. بیوپسی پستان یک روش معمول انجام شده است که نقش مهمی در تحقیق در مورد سرطان  پستان ایفا می کند. عوارض جدی مربوط به آن نادر است. شایع ترین مشکل خونریزی است که معمولا در زمان معالجه به آسانی کنترل می شود. 15 دقیقه اعمال فشار به طور معمول خونریزی شریانی را  تحت کنترل قرار می دهد.