آرشیو دسته بندی : بیوپسی پستان

نمونه برداری از پستان

نمونه برداری از پستان

نمونه برداری یا بیوپسی پستان روش تشخیصی است که در جریان آن تعدادی از سلول های یک منطقه ای مشکوک برداشته می شوند تا با بررسی آزمایشگاهی آن سلول ها وجود سرطان پستان در آن منطقه بررسی شود . در این مقاله قصد داریم به مطالب ذیل بپردازیم .

  • هزینه نمونه برداری
  • نمونه برداری از سينه درد دارد
  • نمونه برداری cnb
  • نمونه برداری از کیست
  • نمونه برداری چیست
  • عوارض بيوپسی سينه
  • آیا نمونه برداری درد دارد
نمونه برداری از پستان

نمونه برداری از پستان

انواع نمونه برداری از پستان

سه نمونه برداری از پستان وجود دارد که عبارتست از :

آسپیراسیون با سوزن های نازک

آسپیراسیون با سوزن های باریک یا FNA: اگر توده به راحتی در دسترس باشد و یا اگر پزشک احساس کند توده یک کیسه پر از مایع می باشد ممکن است پزشک آسپیراسیون با سوزن باریک و یا همان FNA را جهت نمونه برداری را انجام دهد .

در حین این نمونه برداری به کمک سوزنی نازک مایع درون توده و یا کیست کشیده می شود ممکن است به محض اینکه مایع از درون توده خارج شد، توده روی هم بخوابد و از بین برود . در بعضی مواقع این نوع نمونه برداری به کمک سونوگرافی انجام می شود تا سوزن به جای دقیق وارد شود . اگر توده همچنان در سر جای خود بدون تغییر بماند رادیولوژیست و یا جراح نمونه برداری (بیوپسی پستان) و آسپیراسیون با سوزن های نازک را انجام می دهد روشی مشابه است که در آن با استفاده از سوزن که سلول های توده برای بررسی خارج می شوند .

نمونه برداری بافتی از طریق سوزن

نمونه برداری بافتی با سوزن روشی است که از طریق آن مقدار کمی از بافت پستانی با سوزنی بزرگتر برداشته می شود شبیه به آسپیراسیون با سوزن های نازک در این روش برای رسیدن به محل دقیق ضایعه ممکن است از سونوگرافی استفاده شود به محض برداشتن نمونه بافتی این نمونه به آزمایشگاه برای بررسی وجود و یا عدم وجود سرطان فرستاده می شود .

سونوگرافی مهر ایرانیان با استفاده از روش های تشخیصی مجهز به بررسی عارضه ها می پردازد. برای مشاوره و تعیین وقت قبلی با شماره های 02144232838 – 02144255504 تماس بگیرید یا به آدرس اینستاگرام مراجعه کنید.

نمونه برداری به روش جراحی

بیوپسی پستان از طریق جراحی، در این نوع نمونه برداری با روش جراحی پزشک تمامی توده و یا بخشی از آن را به اضافه بخشی از بافت سالم پستانی برداشت می کند . این روش نمونه برداری معمولا در بیمارستان و همراه با بی حسی موضعی انجام می شود . اگر پیدا کردن توده با لمس راحت نباشد ممکن است پزشک جراح با کمک سونوگرافی منطقه مشکوک را پیدا کند . پس از برداشت منطقه بافت مورد نظر به آزمایشگاه فرستاده می شود تا از نظر سرطانی بودن بررسی شود . همراه با منطقه مشکوک، مقداری از بافت اطراف منطقه که هنوز طبیعی به نظر می رسند نیز آزمایش می شوند تا مشخص شوند که آیا همه ی منطقه سرطانی، کامل برداشته شده است یا خیر .

برای کسب اطلاعات بیشتر به سونوگرافی خوب در غرب تهران مراجعه نمایید.

برخی از خدمات سونوگرافی مهر ایرانیان:

انواع بیوپسی

آیا بیوپسی پستان درد دارد

سوالات متداول در رابطه با بیوپسی پستان

تشخیص سرطان پستان

تشخیص سرطان پستان

سرطان پستان یک سوم از سرطان های زنان را شامل می شود و بعد از سرطان ریه دومین علت مرگ به علت سرطانهاست . در این مقاله قصد داریم به مطالب ذیل بپردازیم .

  • سرطان سينه بدخيم
  • سرطان سينه از چه سني شروع ميشه
  • ايا سرطان سينه درد دارد
  • علايم سرطان سينه بدخيم
  • سن سرطان سينه
  • درمان سرطان سينه بدخيم
  • سرطان سينه خوش خيم
تشخیص سرطان پستان

تشخیص سرطان پستان

عوامل مستعد کننده کارسینوم پستان

  • سن

بعد از سی سالگی میزان بروز سرطان سینه به شدت افزایش می یاید . انسیدانس سرطان پستان بین 45 تا 50 سالگی ثابت باقی می ماند .

  • سابقه خانوادگی

در 20 – 30 درصد مبتلایان به سرطان پستان سابقه خانوادگی وجود دارد .

در صورت وجود بیماری یکطرفه پستان، قبل از یائسگی در یکی از بستگان درجه اول، خطر ابتلا در کل زندگی فرد، سی درصد می باشد.

گرفتاری دو طرفه پستان در مادر و یا خواهر قبل از یائسگی، این خطر را تا 40 – 50 درصد افزایش می دهد و علت افزایش خطر، اونکولوژنهای ارثی است .

5 – 10 از تمام سرطانهای پستان ارثی بوده و با وراثت اتوزوم غالب به ارث می رسند . در 50 درصد موارد، افراد مذکر حامل ژن هستند . شایعترین جهش ها حذف ژنی در BRCA1 و BACA2 است . در فرد حامل این جهش ها خطر ابتلا به سرطان پستان چهار درصد در سال و در طول زندگی 35 تا 85 درصد است . در این افراد خطر ابتلا به سرطان های پستان در سمت مقابل 65 درصد است . جهش در  BRCA1 با افزایش خطر کنسر تخمدان و پروستات همراه است در حالی که در مردان حامل BRCA2، خطر کنسر پستان و پروستات افزایش می یابد .

  • رژیم غذایی، چاقی و الکل

تفاوت های جغرافیایی مشخص در شیوع سرطان پستان ممکن است به رژیم غذایی مربوط باشد . مصرف غذای سالم با احتمال ابتلا به سرطان کمتری همراه است . مصرف زیاد شراب باعث افزایش سرطان پستان می شود اما هنوز نقش الکل ثابت نشده است .

  • عوامل تولید مثلی و هورمونی

طولانی بودن دوران تولید مثل و منارک زود هنگام خطر ابتلا به سرطان پستان را افزایش می دهد اما یائسگی زودرس و با احتمال بیشتر یائسگی مصنوعی ناشی از برداشت تخمدانها خطر ابتلا را کم می کند .

بی نظمی قاعدگی و طول مدت خونریزی قاعدگی ارتباطی با سرطان های پستان ندارد .

زنان نولی پار بیشتر از زنان مولتی پار در معرض خطر کارسینوم پستان قرار دارند اما شیردهی در شیوع سرطان پستان بی تاثیر است . همچنین بروز سرطان پستان در زنانی که اولین فرزند خود را در سنین بالاتر به دنیا می آورند بیشتر از زنان پرایمی گراوید جوان است .

استفاده از قرص های ضد بارداری بدون در نظر گرفتن مدت مصرف، سابقه خانوادگی و بیماری خوش خیم پستان احتمال سرطان پستان را افزایش نمی دهد اما در سایر مطالعات در مصرف کنندگان قرصهای ضد بارداری، افزایش اندک اما معنی داری در میزان خطر سرطان پستان دیده شد . ده سال پس از قطع قرصها، میزان خطر در مصرف کنندگان سابق قرص به میزان جمعیت طبیعی، کاهش می یابد .

سرطان پستان در افرادی که در دوران یائسگی درمان هورمونی دریافت می کنند بیشتر و در مراحل پیشرفته تر تشخیص داده می شود . حتی استفاده کوتاه مدت از هورمون (ترکیب استروژن و پروژسترون) احتمال سرطان مهاجم پستان را افزایش می دهد .

  • سابقه سرطان پستان

 خطر ایجاد سرطان پستان میکروسکوپی در پستان مقابل در افرادی که سابقه ابتلا به سرطان دارند 50 درصد و خطر ابتلا به سرطان بالینی آشکار در پستان مقابل 25 – 20 درصد است .

بروز کانسر پستان دو طرفه در کارسینوم های لوبولر بیشتر از انواع مجرایی است .

سابقه ابتلا به سرطان اندومتر، تخمدان، کولون و یا سابقه پرتو درمانی برای درمان لنفوم هوچکین احتمال سرطان پستان را افزایش می دهد .

 

تشخیص سرطان پستان

شایعترین محل ایجاد کنسر پستان، ربع خارجی فوقانی پستان است . اغلب توده های پستانی توسط خود بیمار و گاهی نیز توسط پزشک در حین معاینه روتین پستان کشف می شوند . ماموگرافی تشخیص ضایعات غیر قابل لمس پستان را افزایش داده است . ماموگرافی و معاینه پستان مکمل هم هستند 10 -50 درصد از سرطانهای کشف شده با ماموگرافی قابل لمس نیستند .

10 – 20 درصد از سرطان های کشف شده در لمس با ماموگرافی قابل شناسای نیستند . هدف از غربالگری سرطان پستان کشف توده ها در مرحله ای که هنوز کوچک (زیر یک سانتی متر) و قابل درمان با جراحی هستند می باشد . غربالگری سرطان پستان در زنان 40 – 49 ساله میزان مرگ و میر را 45 درصد کاهش می دهد .

در همه زنان 40 ساله و بالاتر ماموگرافی سالانه همراه با معاینه بالینی پستان حداقل هر سه سال یکبار باید انجام شود . معاینه توسط خود بیمار (BSE) دیگر توصیه نمی شود . BSE نسبت به افزایش آگاهی زنان در مورد پستان مزیتی ندارد . در عوض به زنان توصیه می شود هر علامت جدید در پستان که در طی فعالیتهای روزانه با آن مواجه می شوند گزارش کنند .

سرطان پستان یک سوم از سرطان های زنان را شامل می شود و بعد از سرطان ریه دومین علت مرگ به علت سرطانهاست . سونوگرافی مهر ایرانیان با استفاده از روش های تشخیصی مجهز به بررسی عارضه ها می پردازد. برای مشاوره و تعیین وقت قبلی با شماره های 02144232838 – 02144255504 تماس بگیرید یا به آدرس اینستاگرام مراجعه کنید.

روش های بیوپسی از پستان

توصیه می شود بیمار در روند تصمیم گیری در مورد درمانش حضور داشته باشد . اغلب موارد بیوپسی اولیه اولین اقدام است .

1/ FNAC یا آسپیراسیون با سوزن ظریف

معمولا در ضایعات قابل لمس و یا تحت هدایت سونوگرافی انجام می شود . منفی بودن نتیجه FNAC بدخیمی را رد نمی کند و انجام بیوپسی با سوزن ضخیم یا بیوپسی اکسیزیونال ضروری است . در زنان جوان پایش ضایعات (بدون علائم بدخیمی) به مدت یک یا دو سیکل قاعدگی عاقلانه است .

ضایعات مشابه فیبرآدنوم که FNAC آنها را تایید کرده است بدون بیوپسی اکسیزیونال پیگیری می شوند . FNAC در ضایعات ظاهرا کیستیک و خوش خیم جهت آسپیراسیون مایع قابل انجام است . در صورتی که مایع خونی نبوده و پس از تخلیه کیست برطرف گردد بررسی سیتولوژیک بیشتری لازم نیست .

2/ بیوپسی با سوزن (CNB)

این نوع از بیوپسی در توده های قابل لمس و غیرقابل لمس پستان قابل انجام است .

در ضایعات قابل لمس انجام CNB به جای FNAC بافت بیشتری برای مطالعه بدست می دهد .

در ضایعات غیر قابل لمس هدایت ماموگرافی یا سونوگرافی کمک کننده است . CNB در ضایعات در دسترس روش ارجح است . در غیاب تشخیص قطعی مرحله بعد انجام بیوپسی باز است .

3/ بیوپسی باز

در صورتی که با موفقیت نتوان CNB و یا FNA انجام داد و یا نتایج این تست ها مبهم و یا با یافته های بالینی همخوانی نداشته و یا نشان دهنده بدخیمی باشد بیوپسی باز انجام می شود . بیوپسی از ضایعات غیر قابل لمس تحت هدایت سونوگرافی یا ماموگرافی باید صورت گیرد . قبل از اقدام به درمان باید تشخیص قطعی و بدون ابهام بافت شناسی سرطان پستان به دست آید .

برای کسب اطلاعات بیشتر به سونوگرافی خوب در غرب تهران مراجعه نمایید.

مطالب مرتبط با این مقاله:

بیوپسی پستان

انواع بیوپسی

درد پستان

آیا بیوپسی پستان درد دارد

درد پستان

درد پستان

پستان یکی از ارگانهای بدن در بانوان است که حساسیت زیادی روی آن وجود دارد. که معمولا حساسیت خیلی زیادی روی آن است. یکی از شایع ترین درد های که زنان از آن شکایت می کنند، درد پستان (مستالژی پستان) است و حدود هفتاد درصد از بانوان در دوره ای از زندگی خود به درد پستان مبتلا شده اند. این درد با فعالیت های روزمره همراه است و جز معضلات بزرگی است که باعث مراجعه اکثر بانوان به پزشک می شود. در این مقاله قصد داریم در خصوص مطالبی نظیر ذیل بپردازیم.

  • درد سينه بعد از پريود
  • درد سينه در بارداری
  • علت درد سينه سمت چپ
  • درد سينه سمت راست
  • علت درد نوک سينه در زنان
  • علت درد سينه و زير بغل
  • علت درد سينه در مردان
  • علت درد و سوزش سينه
درد پستان

درد پستان

آناتومی پستان

ناحیه پکتورانت شامل اجزای است که خارج از قفسه سینه قرار گرفته است و باعث اتصال اندام فوقانی به تنه می شود. ناحیه پکتورانت به دو دسته سطحی و عمقی تقسیم می شود.

ناحیه پکتورانت سطحی شامل: پوست، نوک سینه، هاله می باشد.

ناحیه پکتورانت عمقی شامل: عضلات و ساختار های همراهش نظیر غده های پستان و مجرای شیر است.

  • ضمائم سینه
  • عضلات
  • لویونها
  • مجرا
  • نوک سینه
  • عروق خونی
  • غدد لنفاوی
  • بافت چربی

پیشگیری از درد پستان

  • لباس زیر با اندازه مناسب
  • کاهش مصرف چربی
  • کاهش مصرف کافئین، چای و شکلات
  • دوری از ضربه
  • عدم استفاده از لباس زیر در هنگام خواب شبانه
  • استفاده از کمپرس سرد و گرم در هنگام درد
  • ماساژ ملایم پستان

علل درد پستان

اکثر علت دردها در خانم ها به خصوص سنین جوان و میانسال فیبروکیستیک است. فیبروکیستیک اصلا یک بیماری نیست و به عنوان تغییرات فیبروکیستیک نامیده می شود. به علت تغییرات هورمونی بدن به خصوص نزدیک سیکل ماهیانه این درد ها  و سنگینی در ناحیه پستان اضافه می شود. گاهی اوقات بیمار می تواند توده را در پستان لمس بکند که این توده با هر سیکل ماهانه ممکن است جابه جا شود. همین طور با عفونت های زنانگی، استرس و بعضی غذاهای محرک این درد اضافه می شود. هیچ جایی نگرانی ندارد فقط کافی است شما به پزشک متخصص مراجعه کنید و بررسی های اولیه و چکاپ اولیه را انجام دهید تا بتوانید با خیال راحت با این مشکل کنار بیایید و درمان را انجام دهید.

نشانه های بروز درد پستان

درد های پستان گاهی به صورت دوره ای و گاهی غیر دوره ای می باشد.

دردهای که به صورت مقطعی می باشند در زمان نزدیک به سیکل ماهیانه بیشتر عود می کند و با درد و سوزش و سنگینی در ناحیه پستان همراه است. این گونه درد ها بیشتر در دهه های سی و چهل سالگی رخ می دهد. و طول این دوره حدودا یک هفته می باشد.

  • نشانه های درد پستان غیر دوره ای

دردهای که به صورت غیر دوره ای می باشند همراه با درد گنگ و سوزش می باشند. این گونه دردها در یک طرف اتفاق می افتد و عموما در دهه های چهل و پنجاه سالگی بروز می کند. درمان این نوع درد ها سخت تر از درد های دوره ای است. مستالژی پستان از علایم غیر اختصاصی بدخیمی است. که با انجام معاینات و آزمایشات لازم نوع درمان برای این بیماری مشخص می شود.

پستان یکی از ارگانهای بدن در بانوان است که حساسیت زیادی روی آن وجود دارد. که معمولا حساسیت خیلی زیادی روی آن است. یکی از شایع ترین درد های که زنان از آن شکایت می کنند، درد پستان (مستالژی پستان) است. سونوگرافی مهر ایرانیان با استفاده از روش های تشخیصی مجهز به بررسی عارضه ها می پردازد. برای مشاوره و تعیین وقت قبلی با شماره های 02144232838 – 02144255504 تماس بگیرید یا به آدرس اینستاگرام مراجعه کنید .

نشانه های درد پستان بدون منشا

گاهی اوقات ممکن است دردی در ناحیه پستان حس شود اما منشا این درد مربوط پستان نباشد و به عواملی نظیر کشیدگی عضلات سینه، بیماری قلبی، بیماری ریوی و یا در رابطه با دستگاه گوارش باشد.

بیماری های پستان

یکی از نگرانی های زنان در رابطه با پستان مربوط به بیماری های بدخیم پستانی است. کنسرها یا بیماری ها بدخیم پستان امروزه بسیار شایع است. حتی سن احتمال به این بیماری به نسبت آنچه در کتاب ها آمده است بسیار پایین آمده است. در جامعه ایرانی سن ابتلا به کنسرها  کاهش پیدا کرده است و حتی در سنین نوجوانی هم احتمال بروز این بیماری رایج است و به این دلیل بیان می شود تا افراد مراقبت های تشخیصی و پیشگیری کننده را به خوبی انجام بدهید.

علائم بیماری های پستان

یکی از علائم خیلی مهم تومورهای پستان لمس توده است و دردها معمولا نمی توانند باعث ایجاد توده شوند یا نشان دهنده ایجاد سرطان باشند. هر خانمی از سنین بلوغ به بعد باید ماهانه معاینات پستان را انجام دهد و به محض اینکه با هر مورد مشکوکی برخورد کرد به پزشک مراجعه کند.

برای کسب اطلاعات بیشتر در خصوص سونوگرافی خوب در غرب تهران به ادامه مطلب مراجعه نمایید.

مطالب مرتبط با این مقاله:

آیا بیوپسی پستان درد دارد

غربالگری سرطان سینه

سونوگرافی سینه

انواع بیوپسی

انواع بیوپسی

بیوپسی یا همان تکه برداری یا نمونه برداری، یک آزمایش پزشکی است که معمولا توسط جراح یا متخصص رادیولوژی انجام می گیرد که در آن نمونه ای از سلول ها یا بافت های مشکوک برداشته می شود، و سپس نمونه برداشته شده به آزمایشگاه پاتولوژی جهت آنالیز فرستاده می شود. معمولا این روش برای بررسی و تشخیص بیماری های سرطانی یا التهابی انجام می گیرد. می توان گفت بصورت کلی بیوپسی سه نوع است که عبارتند از:

• بیوپسی با سوزن:  در مرکز سونوگرافی خوب در غرب تهران پس از بی حسی موضعی، نمونه کوچکی از بافت مشکوک را با سوزن ظریفی از بدن خارج می کند. نمونه برداری با سوزن یک روش برای بدست آوردن نمونه از سلول ها می باشد. شایع ترین روش های نمونه برداری با سوزن عبارتند از: روش آسپیراسیون که با سوزن ظریف انجام می گیرد. و روش بیوپسی سوزنی هسته ای که با سوزن Core برای نمونه برداری از بافت های عضلات و استخوان و … استفاده می شود.

انواع-بیوپسی

• بیوپسی باز: معمولا این روش با بیهوشی عمومی انجام می گیرد، اما ممکن است این روش با بی حسی موضعی نیز انجام بگیرد. در سونوگرافی خوب در غرب تهران  پس از بیهوشی، پوست بیمار را می شکافد و مقداری از بافت مشکوک را خارج می نماید. این عمل نیاز به بستری طولانی مدت ندارد. با استفاده از این روش اندازه، نوع و درجه و وضعیت سلول های تومور نیز مشخص می شود، زیرا که توده کاملا قابل رویت می باشد. در این روش کیفیت نمونه بهتر و احتمال درست بودن بررسی آسیب شناسی در آن بیشتر می باشد. بهتر است بیمار 6 ساعت ناشتا باشد و در صورتی که داروهای مخصوصی مصرف می نماید حتما به پزشک خود اطلاع دهد. ممکن است بیمار پس از انجام عمل احساس درد و ناراحتی جزئی کند که بسیار طبیعی است.

• بیوپسی یا نمونه برداری کلی: در این روش پزشک کل بافت را بر می دارد. بیوپسی کلی بیشتر در مورد تومور ها استفاده می شود. شایان ذکر است که این روش شبیه روش سابق است با این تفاوت که در این روش رادیولوژیست کل بافتی که به نظر او مشکوک است را خارج می نماید.

توصیه می شود پس از بیوپسی به مدت 48 ساعت از استحمام خودداری نمایید. همچنین توصیه می شود از انجام فعالیت های سنگین و فعالیت هایی که باعث استرس و تنش های عصبی می شود خودداری نمایید.

برخی از خدمات سونوگرافی مهر ایرانیان بهترین سونوگرافی در غرب تهران

سوالات متداول در رابطه با بیوپسی پستان

آیا بیوپسی پستان درد دارد

بیوپسی پستان

سونوگرافی

با تشکر، مدیریت سایت سونوگرافی مهر ایرانیان

سوالات متداول در رابطه با بیوپسی پستان

سوالات متداول در رابطه با بیوپسی پستان

بیشتر افرادی که نیاز به بیوپسی دارند ،به طور حتم سوالات متداولی ذهن آن ها را به خود در گیر کرده است ،در ادامه به بررسی برخی از این سوالات می پردازیم .

نمونه برداری از پستان بیشتر برای چه بیمارانی توصیه می شود ؟

در صورتی که پزشک متوجه توده ای مشکوک در سینه شود ،نمونه برداری از سینه یا بیوپسی پستان را پیشنهاد می کند.با کمک بیوپسی پستان می توان محل دقیق و نوع توده در سینه بررسی شود . بعد از بررسی های لازم تصمیم برای  برداشت و خارج کردن توده از بافت سینه گرفته می شود .

سوالات-متداول-در-رابطه-با-بیوپسی-پستان

در صورتی که نیاز به برداشت توده باشد ،کدام روش برای  نمونه برداری بهتر است ؟

بسته به شرایط بیمار ممکن است هر کدام از روش های نمونه برداری بر دیگری ار جعیت داشته باشد ،اما  به صورت کلی برای بررسی توده هایی که پشت هاله مرکزی پستان قرار دارند از روش بیوپسی پستان استفاده می کنند و برای بررسی توده هایی  که تنها در ماموگرافی مشخص هستند برای نمونه برداری از روش استریوتاکتیک استفاده می شود .

 روش های نمونه برداری چه روش هایی هستند ؟

نمونه برداری را می توان با کمک روش های مختلفی انجام دهیم ،نمونه برداری با کمک سوزن های ظریف (FNA)،نمونه بر داری با کمک سوزن های ضخیم و کلفت (Core) ،نمونه برداری با روش باز  و نمونه بر داری با کمک دستگاه های تصویر برداری . بسته به شرایط بیمار بهترین روش پیشنهاد می گردد .

حداکثر زمان لازم برای بیپوسی پستان چقدر است ؟

این زمان بسته به روش های  بیوپسی پستان دارد ،اما  در روش جراحی باز  که نیاز به بیهوشی فرد می باشد زمان بیشتری نسبت به سایر روش ها لازم است .

آیا قبل از بیوپسی پستان نیاز است تا موارد خاصی را  در  نظر گرفت ؟

قبل از انجام هر گونه  روش نمونه برداری از پستان ،استحمام کنید .  در صورتی که به داروهای بی حسی حساسیت دارید حتما با پزشک خود صحبت کنید .

برخی افراد اینگونه تصور دارند که ،نمونه برداری  در مواردی می تواند سبب بدخیم شدن توده های خوش خیم گردد ،آیا این صحت دارد ؟

این تصور کاملا غلط و اشتباه است ،تمام روش های به کار رفته برای بیوپسی پستان کنترل شده هستند و  نمی تواند  شامل عوارضی برای بیمار گردد .

برخی از خدمات سونوگرافی مهر ایرانیان

بیوپسی پستان

آیا بیوپسی پستان درد دارد

سونوگرافی سینه

سونوگرافی

با تشکر، مدیریت سایت سونوگرافی مهر ایرانیان

آیا بیوپسی پستان درد دارد

آیا بیوپسی پستان درد دارد

بیوپسی پستان یک آزمایش تهاجمی است، که به منظور بررسی نمونه ای از بافت پستان برای معاینه دقیق انجام می شود. اغلب بیوپسی ها زمانی انجام می شود، که آزمایش های قبلی نشان می دهد ممکن است مشکل در پستان (مانند کشف یک جرم جامد در معاینه دستی یا ماموگرافی) وجود داشته باشد.
چندین روش برای انجام بیوپسی پستان وجود دارد. متداولترین روش این است که با برش یک قطعه بافت، توسط سوزن (FNA) برداشته می شود. هم چنین ممکن است در طول عمل جراحی بیوپسی باز، بخشی از بافت را خارج و برش دهند.

آیا-بیوپسی-پستان-درد-دارد
چه زمانی معاینه را انجام می دهند؟

اغلب بیوپسی پستان هنگامی که یک توده مشکوک در پستان تشخیص داده می شود، یا از طریق بررسی دستی یا از طریق رادیوگرافی اسکن (رادیوگرافی پستان یا اسکن اولتراسوند) انجام می شود.

آمادگی قبل از آزمایش به چه صورتی است؟

آماده سازی فرد به نوع انجام آزمایش بستگی دارد. به منظور بررسی بیوپسی FNA یا سوزن، بیمار با بی حسی موضعی قبل آزمایش آماده می شود. در صورت بیوپسی باز (از طریق عمل جراحی)، بیهوشی عمومی صورت می گیرد و بیمار باید ناشتا باشد.

چه افرادی در معرض خطراند؟

• در مورد بیماران قلب و ریه، و هم چنین زنان باردار، قبل از انجام معاینات، به پزشک خود حتما اطلاع دهند.
• بیمار باید به پزشک اطلاع دهد که آیا به داروهای خاصی آلرژی دارد یا خیر.
• بیوپسی پستان برای افراد مبتلا به اختلالات لخته شدن خون یا خونریزی توصیه نمی شود.
• برای انجام بیوپسی پستان، رضایت بیمار باید با امضای فرم رضایت بخشی انجام شود.

بیماری های مرتبط

تومورهای پستان خوش خیم (فیبروآدنومما( توده ای ازجنس بافت غده ای)، کیست سینه ساده، فیبروکیستیک و لنفوم      (سرطان پستان) بیماری های عفونی (مانند آبسه های سینه) و …

روش انجام آزمایش

FNA سلول های مکش انجام یک سوزن تحت تاثیر بی حسی موضعی در ناحیه سینه، از طریق تزریق بی حس کننده به پوست اطراف منطقه مورد نظر انجام می شود. درد کمی از زخم سوزن ممکن است ایجاد شود. پس از آن، دکتر یک سوزن بلند را به بافت پستان وارد می کند.

در بعضی موارد، نیاز به بررسی سونوگرافی موازی با مکش نمونه است، تا بدانند کجا سوزن در هنگام قرار دادن دقیق است. پس از این، سوزن خارج می شود و تعداد محدودی از سلول های بافت را که برای میکروسکوپ فرستاده می شود، حمل می کند. پس از آن، محل معاینه بسته می شود. این آزمایش10 تا 15 دقیقه طول می کشد.
بیوپسی هسته سوزن – در اینجا نیز نیاز به تزریق بیهوشی موضعی در ناحیه وجود دارد. در برخی موارد، سونوگرافی در هنگام نمونه برداری مورد نیاز است، تا بدانند کجا سوزن قرار دارد. بعدها، دکتر یک سوزن را با یک سر مخصوص، 3 تا 4 میلی متر ضخامت، در جای مخصوص قرار داده و با کشیدن بخشی از بافت پستان، وارد می کند. پس از نمونه برداری، محل معاینه پوشش داده می شود. این آزمایش معمولا 10 تا 15 دقیقه طول می کشد.

بیوپسی باز – این روش نمونه ای است که در طی عمل تحت تاثیر بیهوشی عمومی گرفته شده است، یک نوع آزمایش که حدود 60 دقیقه طول می کشد.

بیوپسی تحت گاید سونوگرافی

بیوپسی تحت گاید سونوگرافی یک نوع بیوپسی راهنمای تصویری است که معمولا توسط رادیولوژیست انجام می شود. این روش یکی از  شایعترین نمونه بیوپسی هدایت تصویر است، مشاهدات پویا در زمان واقعی با نشانگرهای اکوژنیک امکان  تشخیص صحیح را فراهم می کند .

این  روش می تواند به طور بالقوه برای انجام بیوپسی از هر بخش بدن مورد استفاده قرار گیرد، که به طور منظم برای بیوپسی کلیه، کبد، پستان و گره های لنفاوی مورد استفاده قرار می گیرد.

بیوپسی ها ممکن است در طبیعت کانونی یا غیر کانونی باشند. ضایعات به اندازه 5 میلی متر ممکن است بیوپسی شوند، با طیف وسیعی از اندازه گیری ها و اندازه های سوزن بیوپسی موجود (از 22G تا 14G). سوزن به طور کلی می تواند تک یا محوری و دارای طول برش 10 میلی متر یا 20 میلی متر باشد.

آیا-بیوپسی-پستان-درد-دارد

اغلب بیوپسی های پوستی

  •     بیوپسی کلیوی هدایت شده با اولتراسوند
  •     بیوپسی سونوگرافی تحت گاید سونوگرافی است
  •     بیوپسی کبدی تحت گاید سونوگرافی است
  •     بیوپسی هدایت بیرونی توده بافت نرم محیطی

بیوپسی Core Needle Biopsy

در طی این نوع بیوپسی  نمونه برداری را با کمک سوزن هایی که معمولا بزرگتر  از استوانه های کوچک می باشند ،انجام می گردد . برای انجام این روش بیوپسی نیاز به بی حسی موضعی است تا بیمار در طی این روند دردری را احساس نکند. در طی این روش پزشک سوزن را 5-6 مرتبه  وارد بدن می کند  و نمونه برداری را انجام می دهد . این روش به نسبت به زمان بیشتری نیاز دارد  و می تواند سبب کبودی و اسکار بر روی ناحیه گردد  ،جای نگرانی وجود ندارد بعد از مدت کوتاهی این عوارض برطرف می گردد

لازم به ذکر است موارد منع مصرف باید به صورت جداگانه در هر مورد در نظر گرفته شود. در کل، مهمترین موارد منع مصرف بیوپسی پوستی عبارتند از:

  •     بیمار نابارور
  •     عدم دسترسی امن
  •     وجود شاخص انعقادی غیر طبیعی

برخی از خدمات سونوگرافی مهر ایرانیان

غربالگری در دوران بارداری

سونوگرافی NT

کاربرد سونوگرافی

سونوگرافی

با تشکر، مدیریت سایت سونوگرافی مهر ایرانیان

بیوپسی پستان

بیوپسی پستان

زمانی که آزمایش های دیگر  نشان می دهند که احتمال سرطان سینه در شما وجود دارد ،نیاز به بیوپسی پستان می باشد . احتیاج به بیوپسی پستان به معنی  ابتلا به سرطان پستان نیست . بیوپسی پستان  تنها راهی است که می تواند سرطان سینه را  پیدا کند. در طی بیوپسی رادیولوژیست سلول ها را از منطقه مشکوک حذف می کند تا بتواند در آزمایشگاه این سلول های را مورد بررسی قرار دهد  که آیا سلول های سرطانی وجود دارند یا خیر .

بیماری های خوش خیم سینه

سرطان پستان یک نوع بیماری است که عده ای زیادی ازمردان و زنان را تحت تأثیر قرار می دهد، اما بروز در مردان بسیار نادر است، به طور کلی یک بیماری است که سلول های آلوده را رشد و تغییر می دهد و از کنترل خارج می کند. این امر دومین علت مرگ در خانم ها است. انواع سرطان سینه در خانم ها متفاوت هستند.

در کار بالینی به وجود آمدن یک توده قابل لمس جدید در پستان یا یک ضایعه پستانی در ماموگرافی شایع است . با اینکه نگرانی زیادی در مورد خطر سرطان وجود دارد ،اکثر توده های پستانی  و سایر شکایات مربوط به پستان خوش خیم هستند .

درمرکز سونوگرافی مهر ایرانیان ،تمام سونوگرافی ها با استفاده از تجهیزات و دستگاه های مدرن و با بالاترین دقت انجام می شود در صورت بروز هر گونه اختلال  در سینه اقدامات لازم برای فرد تجویز می گردد ،شما می توانید برای اطلاعات بیشتر با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید :
02144232838 – 02144255503 – 02144255504
تلگرام
اینستاگرام

روش های متعددی برای افتراق ضایعات خوش خیم از ضایعات بدخیم پستان در دسترس است ،از جمله معاینه بالینی ،ماموگرافی ،سونوگرافی ،بیوپسی با سوزن مرکز دار ،بیوپسی باز پستان و آسپیراسیون با سوزن ظریف . تنها عامل خطر در 75 درصد  از زنانی که مبتلا به سرطان پستان تشخیص داده شده اند ،سن بالا بوده است . معاینه بالینی پستان مهم است ،با این حال اکثر توده های پستانی باید به کمک پرتونگاری بررسی شوند  و ضایعات توپر نیاز به بیوپسی دارند تا بدخیمی در آن ها رد شود .

تشخیص های افتراقی سرطان پستان

  • کیست
  • آبسه
  • سرطان اولیه پستان
  • تومور فیلودس
  • پاپیلوم
  • کالاکتوسل
  • ضربه
  • گره داخل پستانی
  • اسکار
  • نکروز چربی
  • گره های فیزیولوژیک طبیعی
  • فیبرو آدنوم

ارزیابی تشخیصی

برای اثبات خطرات زمینه ای ،اطلاعات مربوط به شرح حال را جمع آوری کنید . این اطلاعات شامل سن ،وضعیت قاعدگی ،تعداد  بارداری ،سابقه خانوادگی ،نتایج بیوپسی قبلی و مصرف هورمون های خارجی است . معاینه بالینی پستان باید بر موارد زیر دلالت داشته باشد ،اندازه تخمینی ،محل ،قابلیت حرکت و قوام و همچنین تورفتگی پوست  می توانند دلیل بر بررسی های بیشتر شود ،بررسی های بیشتر با کمک سونوگرافی و ماموگرافی  و در صورت لزوم بیوپسی انجام می شود .

ارتباط سن بیمار با ارزیابی های تشخیصی

در صورتی که سن بیمار بیشتر از 35 سال باشد ،سونوگرافی یا آسپیراسیون یا سوزن ظریف برای اینکه تعیین شود آیا ضایعه کیستی است یا توپر . اما اگر سن بیمار کمتر از 35 سال باشد در مرحله اول باید ماموگرافی تشخیصی صورت گیرد ،اگر ضایعه ظاهرا خوش خیم باشد که در ماموگرافی دیده نمی شود . آنگاه سونوگرافی اندیکاسیون دارد تا معین شود آیا ضایعه کیستی است یا توپر .

بیوپسی-پستان

انواع سرطان سینه

• سرطان غیر تهاجمی :در مورد سرطان غیر تهاجمی، سلول هایی سرطانی که در سینه بدون عملکرد، قرار می گیرند. اغلب این سلول های سرطانی خوش خیم هستند.
• سرطان عفونی یا تهاجمی: شایع ترین نوع سرطان پستان است. سلول های سرطانی از کانال های شیر شروع می شوند و سپس دیواره چسب را به وسیله سیستم لنفاوی و خون به بافت چربی سینه گسترش می دهند.
• غدد لنفاوی: این نوع سرطان پستان بسیاررایج است. از غدد تولید کننده شیر شروع می شود و در سایر قسمت های بدن گسترش می یابد.
• سرطان پستان التهابی: این نوع سرطان بسیارنادراست و به وضوح بر روی پوست بیرونی پستان مشخص می شود و رنگ آن قرمز می شود ، سلول های سرطانی مانع بین عروق لنفاوی و پستان می شوند و سبب آسیب جدی به شکل سینه می شود.
• آسیب نوک پستان: این نوع سرطان سینه در کانال های داخلی ایجاد می شود و به طور پیوسته روی پوست نوک پستان و هاله اطراف گسترش می یابد که ممکن است منجر به خونریزی و خارش شود.

تشخیص سرطان پستان

سرطان پستان گاهی اوقات پس از رسیدن به مراحل پیشرفته تشخیص داده می شود و برای درمان بسیار دیر است. بنابراین خانم های بالای 20 سال توصیه می شود تا بر روی معاینه های اولیه پستان تکیه کنند و برای افراد بالای 35 سال از ضروریات به حساب می آید.
پزشکان آزمایش های لازم برای بیماران مبتلا به سرطان پستان و یا سوء ظن از عفونت و تشخیص با برآورد نتایج حاصل از آزمایش های زیر انجام می دهند:
• بررسی بالینی پستان
• تصویربرداری یا سی تی اسکن
• کنترل و نظارت بر هر گونه تغییر در شکل پستان
• به منظور بررسی توده در زیر پوست
• تشخیص حضور ترشحات زرد شیری
• بافت و مطالعه موردی بیوپسی غدد لنفاوی (خارج کردن بخشی از بافت حاصل در سینه و قرار دادن آن زیر میکروسکوپ)
• معاینه سونوگرافی
• اسکن استخوان برای تشخیص گسترش سرطان به استخوان
• اسکن (PET scan )

انواع مختلف بیوپسی پستان وجود دارد.  در بعضی از  موارد بیوپستی پستان ها با کمک سوزن انجام می شود  و بعضی از برش (برش در پوست) استفاده می  کنند . هر کدام از این روش ها  جوانب مثبت و منفی دارد.

 

انتخاب روش بیوپسی پستان  بستگی به موارد زیر دارد

تغییر حالات  سینه  چقدر مشکوک به نظر می رسد

محدوده مشکوک در سینه ها

اگر بیش از یک مورد مشکوک  وجود داشته باشد

نظر پزشک

صرف نظر از نوع بیوپسی، نمونه های بیوپسی به یک آزمایشگاه ارسال می شود .به طور معمول چند روز طول خواهد کشید تا نتایج را بیابید.

بیوپسی-پستان

بیوپسی آسپیراسیون سوزن (FNA)

در بیوپسی FNA، یک سوزن بسیار نازک و توخالی که به یک سرنگ وصل شده است، برای خارج کردن مقدار کمی بافت از یک منطقه مشکوک استفاده می شود. سوزن مورد استفاده برای بیوپسی FNA نازک تر از آن است که برای آزمایش خون استفاده می شود.

بیوپسی سوزن هسته

یک بیوپسی هسته با استفاده از یک سوزن بزرگتر برای نمونه گیری تغییرات پستان که  در سونوگرافی، ماموگرافی یا MRI دیده می شود.

بیوپسی جراحی

در موارد نادر، جراحی برای حذف تمام یا بخشی از توده برای آزمایش مورد نیاز است. این بیوپسی جراحی یا بیوپسی  باز است. اغلب جراح کل جرم یا ناحیه غیر طبیعی و همچنین حاشیه اطراف بافت پستان طبیعی را از بین می برد.

2 نوع بیوپسی جراحی وجود دارد:

  •     یک نمونه بیوپسی برشی  که تنها بخشی از منطقه مشکوک را حذف می کند
  •     بیوپسی اکسینال، کل تومور یا ناحیه غیرطبیعی را از بین می برد

بسته به شرایط بیمار بهترین روش ممکن برای بیمار پیشنهاد می گردد .

برخی از خدمات سونوگرافی مهر ایرانیان

غربالگری در دوران بارداری

سونوگرافی NT

کاربرد سونوگرافی

سونوگرافی

با تشکر، مدیریت سایت سونوگرافی مهر ایرانیان