آرشیو ماهانه: آگوست 2018

عکسبرداری رنگی رحم

عکسبرداری رنگی رحم

ناهنجاری های ساختاری رحم و لوله های رحمی شامل بسته بودن لوله ها یا ناهنجاری های در شکل ظاهری رحم است . روش تشخیص این مشکلات Hysterosalpingography  یا عکسبرداری رنگی است .

در این روش اگر مشکلی مثل: پولیپ، بسته بودن لوله های رحمی، میوم و موارد دیگر وجود داشته باشد و یا لوله های رحمی دچار عفونت باشند . وقتی ماده حاجب داخل رحم و لوله ها تزریق می شود، در عکسبرداری این مشکلات تشخیص داده می شود . در این مقاله به مطالب ذیل می پردازیم.

  • عوارض عکس رنگی رحم
  • هزینه عکس رنگی از رحم
  • عکس رنگی رحم و بارداری
  • درد عکس رنگی رحم
  • عکس رنگی از رحم درد دارد؟
  • شرایط گرفتن عکس رنگی از رحم
عکسبرداری رنگی رحم

عکسبرداری رنگی رحم

تشخیص ناباروری زنان

از علل های ناباروری در زنان بسته بودن لوله ها و نامناسب بودن حفره رحمی است که یکی از روش های تشخیصی در ناباروری مادرانی که قصد بارداری دارند، اقدام از طریق رادیوگرافی، عکسبرداری رنگی رحم و لوله ها می باشد.

طی این روش توسط پزشک یا تکنسین ماده حاجب به داخل رحم و لوله ها تزریق می شود تصویر برداری از زاویه های مختلفی انجام می شود . طی آن با باز بودن رحم و دیدن سرویکس، حفره های رحم، لوله های رحمی، ورود ماده حاجب به داخل لوله های رحمی و تراوش ماده حاجب به داخل حفره پریتوئن و با جذب آن از داخل پریتوئن مورد بررسی قرار می دهیم . اگر اشکالی وجود داشته باشد آن را پزشک زنان برطرف می کند و اگر اشکالی وجود نداشته باشد دنبال روش های دیگری هستیم تا بتوانیم علت ناباروری خانم ها را تعیین کنیم .

زمان مناسب عکسبرداری رنگی رحم

بهترین زمان برای انجام عکسبرداری رحم بعد از پریود ماهیانه یا روزهای آخر پریود ماهیانه مناسب است . حتما باید مطمئن باشیم مادر باردار نباشد تا بتوان این روش را برای آن انجام دهیم .

مختصری درد در انجام عکسبرداری وجود دارد که قبل از آن می توان از یک مسکن ساده استفاده نمایند، جای هیچ گونه نگرانی نیست . شایعاتی که در خصوص این روش وجود دارد که خیلی بزرگ می کنند نباید برای مادران ابهامی به وجود آورد . این روش کاملا به راحتی انجام می شود و درد بسیار کمی ممکن است وجود داشته باشد و اما اثرات بسیار خوب این روش که تا به حال هیچ روشی نتوانسته جای آن را برای تشخیص بگیرد، افراد سعی نمایند خود را از انجام عکسبرداری رنگی رحم محروم نکنند .

سونوگرافی مهر ایرانیان با استفاده از روش های تشخیصی مجهز به بررسی عارضه ها می پردازد. برای مشاوره و تعیین وقت قبلی با شماره های 02144232838 – 02144255504 تماس بگیرید یا به آدرس اینستاگرام مراجعه کنید.

نحوه انجام عکسبرداری رنگی رحم

نخست گان مخصوص انجام عکسبرداری را پوشیده سپس به پشت دراز می کشید و کمی زانوهای خود را خم می کنید . در این زمان رادیولوژیست با استفاده از اسپکولوم  واژن را باز می نماید . در این زمان کمی درد را احساس می کنید . سرویکس ناحیه ای است که در پشت واژن قرار دارد که با باز شدن واژن دیده می شود و این ناحیه را تمیز می نماید و سپس جهت کاهش درد داروی بی حسی را تزریق می نماید .

سپس کانولا را به رحم وارد می کنند و دستگاه اسپکولوم را خارج می نمایند بعد از آن ماده کنتراست را به رحم و لوله های رحمی جاری می شود . در این هنگام رادیولوژیست از تمامی زوایه های از رحم فرد عکسبرداری را انجام می دهد و در نهایت کانولا را از رحم فرد خارج می نمایند .

برای کسب اطلاعات بیشتر به سونوگرافی خوب در غرب تهران مراجعه نمایید.

برخی از خدمات سونوگرافی مهر ایرانیان:

سونوگرافی ترانس واژینالی

سونوگرافی تشخیص بیماری های زنان

بیوپسی پستان

ماموگرافی

ماموگرافی سینه

ماموگرافی سینه

موثرترین راه برای تشخیص سرطان پستان ماموگرافی سینه می باشد . در ماموگرافی برای عکس گرفتن از بافت پستان از اشعه های ایکس با دوز پایین استفاده می شود در این روش حتی توده های سرطانی کوچکی که حس نمی شوند نیز مشخص هستند . در این مقاله قصد داریم به مطالب ذیل بپردازیم .

  • اصطلاحات ماموگرافي سينه
  • درد ماموگرافی
  • عوارض ماموگرافی
  • هزینه ماموگرافی
  • تفسیر جواب ماموگرافی
  • نحوه انجام ماموگرافی
  • آیا ماموگرافی درد دارد
  • ماموگرافی دیجیتال
ماموگرافی سینه

ماموگرافی سینه

این دستگاه های ماموگرافی سالیان سال قوی ترین اسلحه پزشکان علیه سرطان پستان شناخته می شدند . پژوهشگران اعلام کردند بسیاری از تومورهای تشخیص داده شده در ماموگرافی خطر مرگ ندارند و تنها موجب درمان و شیمی درمانی می شوند .

برای پیشگیری از مرگ و میر ناشی از سرطان پستان ماموگرافی ابزار سودمندی است . انجمن سرطان امریکا اعلام کردند انجام سالیانه ماموگرافی پستان بعد از چهل سالگی موجب تشخیص زودرس سرطان پستان است . زنانی که نسج پستان آنها متراکم است علاوه بر ماموگرافی باید احتمالا ام آر آی هم انجام دهند .

ماموگرافی دیجیتال

ماموگرافی های آنالوگ به دلیل وارد کردن اشعه بالا و دقت تشخیص پایین در هنگام تشخیص ضایعات کوچک در حال از رده خارج شدن می باشند و بهترین جایگزین برای ماموگرافی های آنالوگ، ماموگرافی دیجیتال می باشد زیرا این نوع از ماموگرافی ها اشعه ایکس با دوز کمتر سبب تشخیص ضایعات و توده های کوچک تر می شوند .

زمان انجام ماموگرافی سینه

به زنان بالای چهل سال توصیه می شود که سالیانه یک بار ماموگرافی انجام دهند . در دوران قبل از یائسگی بهترین زمان برای انجام ماموگرافی هفته بعد از پایان خونریزی قاعدگی می باشد که در این زمان پستان های آنها کمتر حساس هستند .

فرآیند ماموگرافی سینه

لباسی دو تکه پوشیده و از گان مخصوص استفاده نمایید .  در روزهای نزدیک ماموگرافی فرد نباید از دئودرانت، پودر، روغن، کرم و پماد در ناحیه استفاده نماید . زیرا در بررسی با اشعه ایکس این مواد آرایشی به دلیل دارا بودن  فلزات سنگین سبب کدورت عکس ماموگرافی می شوند . استحمام در روز انجام ماموگرافی ضروری است زیرا سبب واضح دیده تر شدن عکس می شود . مشخصات خود را ارائه دهید تا مستقیما گزارشات ماموگرافی شما مستقیما به پزشک تان ارسال شود . ماموگرافی توسط یک تکنسین دوره دیده در زمینه دستگاه ماموگرافی انجام می شود . آزمایش توسط یک دستگاه تولید اشعه ایکس با تاباندن اشعه های با دوز پایین انجام می شود و بعضی از زنان می ترسند ماموگرافی دردناک باشد و ایجاد فشار روی پستان معمولا ناراحت کننده است ولی این حرکت برای گسترده تر شدن پستان می باشد و سبب می شود تا تصویری واضح از بافت پستان به وجود آید . کل زمان عکس برداری ماموگرافی سی دقیقه می باشد و زمان فشار و پهن شدن پستان سه دقیقه می باشد .  پزشک رادیولوژیست به بررسی عکس حاصل می پردازد و سپس مشاهدات را به دکتر فرد ارسال می نماید .

موثرترین راه برای تشخیص سرطان پستان ماموگرافی سینه می باشد . سونوگرافی مهر ایرانیان با استفاده از روش های تشخیصی مجهز به بررسی عارضه ها می پردازد. برای مشاوره و تعیین وقت قبلی با شماره های 02144232838 – 02144255504 تماس بگیرید یا به آدرس اینستاگرام مراجعه کنید.

ماموگرافی تشخیصی

در اولین ماموگرافی این عادی است که موارد مشکوک دیده شود زیرا ماموگرافی قبلی وجود ندارد تا بتوان با آن مقایسه انجام داد . اکثر موارد یافت شده بی خطر هستند و معمولا نشان دهنده کیست ها و یا لک های موجود در بافت های ضخیم پستان هستند . بعضی اوقات نیز این موارد مشکوک به دلیل غیر واضح بودن عکس می باشد . انجام ماموگرافی های اضافه برای ارزیابی بیشتر موارد مشکوک، ماموگرافی تشخیصی نامیده می شود که تنها بر روی ناحیه مشکوک متمرکز می شود و همچنین در برخی موارد استفاده از امواج مافوق صوت لازم است .

هزینه ماموگرافی سینه

هزینه ماموگرافی سینه بر اساس تعرفه تعیین شده در نظام سلامت کشور می باشد لذا جهت کسب اطلاعات بیشتر در خصوص هزینه ماموگرافی به رادیولوژیست مراجعه نمایید .

 

 

برای کسب اطلاعات بیشتر به بهترین سونوگرافی در غرب تهران مراجعه نمایید.

مطالب مرتبط با این مقاله:

نحوه انجام ماموگرافی

غربالگری ماموگرافی

بهترین زمان انجام ماموگرافی

ماموگرافی

آزمایش غربالگری

آزمایش غربالگری

یکی از آزمایش های که در سال های اخیر انجام آن به خانم های باردار توصیه می شود آزمایش غربالگری است . آزمایش غربالگری جهت تشخیص اختلالات مادرزادی و برخی از مشکلات و بیماری های جنین بسیار مهم است. با انجام تست غربالگری پزشک می تواند مشکل و بیماری جنین را قبل از تولد تشخیص دهد. در این مقاله قصد داریم به مطالب ذیل بپردازیم .

  • هزینه آزمایش غربالگری
  • نمودار آزمایش غربالگری
  • اعداد نرمال آزمایش غربالگری
  • آزمایش غربالگری سه ماهه دوم
  • برای آزمایش غربالگری باید ناشتا بود؟
  • آزمایش غربالگری چگونه انجام میشود
  • رنج نرمال آزمایش غربالگری
  • تکرار آزمایش غربالگری
آزمایش غربالگری

آزمایش غربالگری

آزمایش غربالگری چیست؟

همانطور که گفته شد آزمایش غربالگری یکی از مهم ترین آزمایشات لازم در دوران بارداری است. با انجام این آزمایش نوزادانی که دچار بیماری های خاص هستند توسط پزشک  تشخیص داده می شوند.

این آزمایش برای مادرانی که در خانواده خود افرادی را دارند که دچار بیماری های خاصی هستند، توصیه می شود. تا برای تشخیص سالم بودن نوزاد بررسی های لازم صورت گیرد.

آزمایش غربالگری شامل آزمایش خون و سونوگرافی NT می باشد. این مرحله از آزمایش برای سه ماهه اول بارداری است که در حالت کلی در هفته های یازده تا سیزده بارداری صورت می گیرد. غربالگری در سه ماه اول بارداری، اهمیت ویژه ای دارد زیرا باعث می شود که مادر و پزشک معالج هرچه سریع تر متوجه مشکلات جنین شوند.

انواع آزمایش های غربالگری و تشخیص سندرم دان

در مورد آزمایش غربالگری دو بار انجام می شود یکی بین هفته یازده تا سیزده و دیگری از هفته پانزده به بعد آزمایش خون انجام می شود که اولین آزمایش دبل هست و دومین آزمایش بنام کوات نامیده می شود . اگر در خانواده ای سندرم دان وجود داشته باشد در این مواقع دیگر پزشک این آزمایش ها را برای جنین انجام نمی دهد تا متوجه شوند جنین سندرم دان دارد یا خیر . این ها بعد از آزمایش غربالگری سه ماه اول، کاندید آمینوسنتز هستند که این آزمایش یک تشخیص صد در صد برای سندرم دان می باشد .

 

 

آزمایش غربالگری سه ماه اول بارداری

آزمایش غربالگری سه ماه اول بارداری شامل مراحل زیر می شود:

  • آزمایش خون

در آزمایش خون برای غربالگری میزان دو ماده در خون مادر مورد اندازه گیری قرار می گیرد، هورمون HCG و همچنین پروتئین A  این دو ماده در دوران بارداری تولید می شود.

هورمون HCG: این هورمون توسط جفت جنین تولید می شود، که میزان آن در خون بسیار مهم است و باید کنترل شود. زیرا زیاد بودن این هورمون در خون می تواند نشان دهنده ی نقص هایی در جنین باشد.

پروتئین  A:  کم بودن میزان این پروتئین در خون می تواند عاملی برای بروز نقص های مادرزادی باشد.

  • سونوگرافی NT

این سونوگرافی در حالت کلی هم زمان با آزمایشات خون انجام می گیرد، در این حالت از سونوگرافی، تلاش می شود تا ضخامت پوست پشت گردن جنین، اندازه گیری شود. ضخامت این پوست می تواند نشان دهنده سلامتی جنین باشد، به این صورت که اگر ضخامت این قسمت غیر طبیعی باشد، می تواند نشان دهنده ی برخی از نقص های مادرزادی باشد، مانند بیماری سندروم دان.

یکی از آزمایش های که در سال های اخیر انجام آن به خانم های باردار توصیه می شود آزمایش غربالگری است . سونوگرافی مهر ایرانیان با استفاده از روش های تشخیصی مجهز به بررسی عارضه ها می پردازد. برای مشاوره و تعیین وقت قبلی با شماره های 02144232838 – 02144255504 تماس بگیرید یا به آدرس اینستاگرام مراجعه کنید.

نتایج آزمایش غربالگری در اواخر سه ماهه اول به سه دسته کلی تقسیم می شود:

کم خطر

خطر متوسط

پر خطر

اگر جواب آزمایش غربالگری مادر در دسته پر خطر باشد، به تجویز پزشک، مادر باید تحت آزمایشات دیگر قرار گیرد. آزمایشاتی مانند آمینوسنتز و نمونه برداری پرزهای جفنتی. اما اگر جواب آزمایش سه ماهه اول، خطر متوسط باشد، پزشک انجام غربالگری سه ماهه دوم را برای مادر تجویز می کند .

برای کسب اطلاعات بیشتر به سونوگرافی خوب در غرب تهران مراجعه نمایید.

مطالب مرتبط با این مقاله:

زمان تشخیص سندرم دان

افزایش مایع پلی هیدرآمنیوس

غربالگری در سه ماهه دوم بارداری

سونوگرافی آنومالی

زمان تشخیص سندرم دان

زمان تشخیص سندرم دان

سندرم دان و اختلالات کروموزومی و کروموزومی سیزده و هجده قبل از تولد در دوران بارداری قابل شناسایی است و از طریق آزمایش خون و سونوگرافی تشخیص داده می شود . سندرم دان بیشتر در خانم های در سن بعد از چهل سالگی دیده می شود و میزان شیوع آن در بارداری چهل سال حدود یک درصد و در خانم های باردار چهل و پنج ساله حدود یک در پنجاه می باشد . ولی از هر صد مورد کودک مبتلا به سندرم دان که در جامعه متولد شده است تنها بیست مورد مربوط به خانم های بالای چهل سال است . چون اصولا بارداری و زایمان در این سنین کمتر است و حدود هشتاد درصد از مبتلایان به سندرم دان مربوط به خانم های جوان است که سابقه اختلالات کروموزومی ، ازدواج فامیلی و هیچ سابقه قبلی نداشته اند.

بنابراین امروزه توصیه می شود تمام خانم های باردار صرف نظر از سن و شرایط خانوادگی شان غربالگری اختلالات کروموزومی و به خصوص سندرم دان را انجام دهند . در این مقاله قصد داریم به مطالب ذیل بپردازیم .

  • تشخیص سندروم داون در هفته چندم
  • آزمایش خون برای تشخیص سندروم داون
  • از کجا بفهمم نوزادم سندروم داون دارد
  • سقط جنین سندروم داون
  • نوزاد مبتلا به سندرم داون
  • سندروم داون خفیف
  • علائم سندروم داون در نوزادان
زمان تشخیص سندرم دان

زمان تشخیص سندرم دان

زمان انجام آزمایشات تشخیصی سندرم دان

برای انجام غربالگری در دوران بارداری فواصل هفته یازده تا سیزده بارداری یک سونوگرافی دقیق از جنین انجام می شود .

راه های تشخیص سندروم دان در دوران بارداری

  • آزمایش خون

جهت بررسی سلامت جنین از مادران باردار بطور معمول در طی سه ماهه اول بارداری آزمایش خون گرفته می شود . که در طی این آزمایش مشخص می شود که آیا جنین مبتلا به سندروم دان است یا خیر؟

نتایج غیر طبیعی آزمایش کواد مارکر که در اوایل سه ماهه دوم بارداری حدود ماه چهارم بارداری از مادران گرفته می شود می تواند در صورت مبتلا بودن جنین به سندروم دان را مشخص کند .

برای تشخیص قطعی بعد از آزمایش خون آزمایشات دیگری از ماداران باردار گرفته می شود زیرا در برخی از موارد مشاهده شده است که آزمایش خون دارای پاسخ های مثبت کاذب نیز می باشد. از جمله:

 

 

  • آزمایش آمنیوسنتز

آزمایش آمنیوسنتز باید با تایید و صلاح دید پزشک متخصص زنان انجام گیرد زیرا انجام این آزمایش می تواند خطراتی را برای سلامتی جنین به همراه آورد به همین علت است که این آزمایش برای همه مادارن تجویز نمی شود و آزمایش شایعی نیست.

در آزمایش آمنیوسنتز مقداری از مایعی که اطراف جنین و داخل رحم مادر است ( مایع آمنیوتیک ) توسط سرنگ خاصی گرفته می شود، همچنین در طی این آزمایش از پرزهای جفت نمونه برداری های لازم گرفته می شود.

میزان بالای سقط جنین از عوارض احتمالی است که ممکن است به علت از دست رفتن مایع اطراف جنین به دلیل وارد شدن سرنگ مخصوص به کیسه آب جنین باشد به همین علت می باشد که انجام این آزمایش بسیار توصیه نمی شود و در موارد خاص گرفته می شود.

سندرم دان و اختلالات کروموزومی و کروموزومی سیزده و هجده قبل از تولد در دوران بارداری قابل شناسایی است و از طریق آزمایش خون و سونوگرافی تشخیص داده می شود . سونوگرافی مهر ایرانیان با استفاده از روش های تشخیصی مجهز به بررسی عارضه ها می پردازد. برای مشاوره و تعیین وقت قبلی با شماره های 02144232838 – 02144255504 تماس بگیرید یا به آدرس اینستاگرام مراجعه کنید.
  • سونوگرافی

به منظور بررسی سلامت جنین معمولا حدود هفته بیستم بارداری سونوگرافی گرفته می شود . در سونوگرافی نشانه هایی مانند ناهنجاری در شکل ظاهری پل بینی در صورتی که جنین مبتلا به سندروم دان باشد مشاهده می شود.

درصورتی که در سونوگرافی مشاهده شود که جنین فاقد پل بینی است یا پل بینی جنین کوتاه تر از حد معمول است جنین مبتلا به سندروم دان است .

امروزه سونوگرافی ان تی حدود هفته های یازدهم تا چهاردهم بارداری از مادران گرفته می شود، در صورتی که در این سونوگرافی مشاهده شود که ضخامت پشت گردن جنین نسبت به جنین های دیگر بیشتر است پزشک مشکوک به مبتلا شدن جنین به سندروم دان می شود.

از علائم دیگری که می تواند نشانه مبتلا شدن جنین به سندروم دان باشد فاصله قابل توجهی که بین انگشت اول و دوم پای جنین است که این علائم در سونوگرافی مشاهده می شود.

برای کسب اطلاعات بیشتر به سونوگرافی خوب در غرب تهران مراجعه نمایید.

مطالب مرتبط با این مقاله:

افزایش مایع پلی هیدرآمنیوس

غربالگری در سه ماهه دوم بارداری

سونوگرافی آنومالی

تشخیص سرطان پستان

تشخیص سرطان پستان

سرطان پستان یک سوم از سرطان های زنان را شامل می شود و بعد از سرطان ریه دومین علت مرگ به علت سرطانهاست . در این مقاله قصد داریم به مطالب ذیل بپردازیم .

  • سرطان سينه بدخيم
  • سرطان سينه از چه سني شروع ميشه
  • ايا سرطان سينه درد دارد
  • علايم سرطان سينه بدخيم
  • سن سرطان سينه
  • درمان سرطان سينه بدخيم
  • سرطان سينه خوش خيم
تشخیص سرطان پستان

تشخیص سرطان پستان

عوامل مستعد کننده کارسینوم پستان

  • سن

بعد از سی سالگی میزان بروز سرطان سینه به شدت افزایش می یاید . انسیدانس سرطان پستان بین 45 تا 50 سالگی ثابت باقی می ماند .

  • سابقه خانوادگی

در 20 – 30 درصد مبتلایان به سرطان پستان سابقه خانوادگی وجود دارد .

در صورت وجود بیماری یکطرفه پستان، قبل از یائسگی در یکی از بستگان درجه اول، خطر ابتلا در کل زندگی فرد، سی درصد می باشد.

گرفتاری دو طرفه پستان در مادر و یا خواهر قبل از یائسگی، این خطر را تا 40 – 50 درصد افزایش می دهد و علت افزایش خطر، اونکولوژنهای ارثی است .

5 – 10 از تمام سرطانهای پستان ارثی بوده و با وراثت اتوزوم غالب به ارث می رسند . در 50 درصد موارد، افراد مذکر حامل ژن هستند . شایعترین جهش ها حذف ژنی در BRCA1 و BACA2 است . در فرد حامل این جهش ها خطر ابتلا به سرطان پستان چهار درصد در سال و در طول زندگی 35 تا 85 درصد است . در این افراد خطر ابتلا به سرطان های پستان در سمت مقابل 65 درصد است . جهش در  BRCA1 با افزایش خطر کنسر تخمدان و پروستات همراه است در حالی که در مردان حامل BRCA2، خطر کنسر پستان و پروستات افزایش می یابد .

  • رژیم غذایی، چاقی و الکل

تفاوت های جغرافیایی مشخص در شیوع سرطان پستان ممکن است به رژیم غذایی مربوط باشد . مصرف غذای سالم با احتمال ابتلا به سرطان کمتری همراه است . مصرف زیاد شراب باعث افزایش سرطان پستان می شود اما هنوز نقش الکل ثابت نشده است .

  • عوامل تولید مثلی و هورمونی

طولانی بودن دوران تولید مثل و منارک زود هنگام خطر ابتلا به سرطان پستان را افزایش می دهد اما یائسگی زودرس و با احتمال بیشتر یائسگی مصنوعی ناشی از برداشت تخمدانها خطر ابتلا را کم می کند .

بی نظمی قاعدگی و طول مدت خونریزی قاعدگی ارتباطی با سرطان های پستان ندارد .

زنان نولی پار بیشتر از زنان مولتی پار در معرض خطر کارسینوم پستان قرار دارند اما شیردهی در شیوع سرطان پستان بی تاثیر است . همچنین بروز سرطان پستان در زنانی که اولین فرزند خود را در سنین بالاتر به دنیا می آورند بیشتر از زنان پرایمی گراوید جوان است .

استفاده از قرص های ضد بارداری بدون در نظر گرفتن مدت مصرف، سابقه خانوادگی و بیماری خوش خیم پستان احتمال سرطان پستان را افزایش نمی دهد اما در سایر مطالعات در مصرف کنندگان قرصهای ضد بارداری، افزایش اندک اما معنی داری در میزان خطر سرطان پستان دیده شد . ده سال پس از قطع قرصها، میزان خطر در مصرف کنندگان سابق قرص به میزان جمعیت طبیعی، کاهش می یابد .

سرطان پستان در افرادی که در دوران یائسگی درمان هورمونی دریافت می کنند بیشتر و در مراحل پیشرفته تر تشخیص داده می شود . حتی استفاده کوتاه مدت از هورمون (ترکیب استروژن و پروژسترون) احتمال سرطان مهاجم پستان را افزایش می دهد .

  • سابقه سرطان پستان

 خطر ایجاد سرطان پستان میکروسکوپی در پستان مقابل در افرادی که سابقه ابتلا به سرطان دارند 50 درصد و خطر ابتلا به سرطان بالینی آشکار در پستان مقابل 25 – 20 درصد است .

بروز کانسر پستان دو طرفه در کارسینوم های لوبولر بیشتر از انواع مجرایی است .

سابقه ابتلا به سرطان اندومتر، تخمدان، کولون و یا سابقه پرتو درمانی برای درمان لنفوم هوچکین احتمال سرطان پستان را افزایش می دهد .

 

تشخیص سرطان پستان

شایعترین محل ایجاد کنسر پستان، ربع خارجی فوقانی پستان است . اغلب توده های پستانی توسط خود بیمار و گاهی نیز توسط پزشک در حین معاینه روتین پستان کشف می شوند . ماموگرافی تشخیص ضایعات غیر قابل لمس پستان را افزایش داده است . ماموگرافی و معاینه پستان مکمل هم هستند 10 -50 درصد از سرطانهای کشف شده با ماموگرافی قابل لمس نیستند .

10 – 20 درصد از سرطان های کشف شده در لمس با ماموگرافی قابل شناسای نیستند . هدف از غربالگری سرطان پستان کشف توده ها در مرحله ای که هنوز کوچک (زیر یک سانتی متر) و قابل درمان با جراحی هستند می باشد . غربالگری سرطان پستان در زنان 40 – 49 ساله میزان مرگ و میر را 45 درصد کاهش می دهد .

در همه زنان 40 ساله و بالاتر ماموگرافی سالانه همراه با معاینه بالینی پستان حداقل هر سه سال یکبار باید انجام شود . معاینه توسط خود بیمار (BSE) دیگر توصیه نمی شود . BSE نسبت به افزایش آگاهی زنان در مورد پستان مزیتی ندارد . در عوض به زنان توصیه می شود هر علامت جدید در پستان که در طی فعالیتهای روزانه با آن مواجه می شوند گزارش کنند .

سرطان پستان یک سوم از سرطان های زنان را شامل می شود و بعد از سرطان ریه دومین علت مرگ به علت سرطانهاست . سونوگرافی مهر ایرانیان با استفاده از روش های تشخیصی مجهز به بررسی عارضه ها می پردازد. برای مشاوره و تعیین وقت قبلی با شماره های 02144232838 – 02144255504 تماس بگیرید یا به آدرس اینستاگرام مراجعه کنید.

روش های بیوپسی از پستان

توصیه می شود بیمار در روند تصمیم گیری در مورد درمانش حضور داشته باشد . اغلب موارد بیوپسی اولیه اولین اقدام است .

1/ FNAC یا آسپیراسیون با سوزن ظریف

معمولا در ضایعات قابل لمس و یا تحت هدایت سونوگرافی انجام می شود . منفی بودن نتیجه FNAC بدخیمی را رد نمی کند و انجام بیوپسی با سوزن ضخیم یا بیوپسی اکسیزیونال ضروری است . در زنان جوان پایش ضایعات (بدون علائم بدخیمی) به مدت یک یا دو سیکل قاعدگی عاقلانه است .

ضایعات مشابه فیبرآدنوم که FNAC آنها را تایید کرده است بدون بیوپسی اکسیزیونال پیگیری می شوند . FNAC در ضایعات ظاهرا کیستیک و خوش خیم جهت آسپیراسیون مایع قابل انجام است . در صورتی که مایع خونی نبوده و پس از تخلیه کیست برطرف گردد بررسی سیتولوژیک بیشتری لازم نیست .

2/ بیوپسی با سوزن (CNB)

این نوع از بیوپسی در توده های قابل لمس و غیرقابل لمس پستان قابل انجام است .

در ضایعات قابل لمس انجام CNB به جای FNAC بافت بیشتری برای مطالعه بدست می دهد .

در ضایعات غیر قابل لمس هدایت ماموگرافی یا سونوگرافی کمک کننده است . CNB در ضایعات در دسترس روش ارجح است . در غیاب تشخیص قطعی مرحله بعد انجام بیوپسی باز است .

3/ بیوپسی باز

در صورتی که با موفقیت نتوان CNB و یا FNA انجام داد و یا نتایج این تست ها مبهم و یا با یافته های بالینی همخوانی نداشته و یا نشان دهنده بدخیمی باشد بیوپسی باز انجام می شود . بیوپسی از ضایعات غیر قابل لمس تحت هدایت سونوگرافی یا ماموگرافی باید صورت گیرد . قبل از اقدام به درمان باید تشخیص قطعی و بدون ابهام بافت شناسی سرطان پستان به دست آید .

برای کسب اطلاعات بیشتر به سونوگرافی خوب در غرب تهران مراجعه نمایید.

مطالب مرتبط با این مقاله:

بیوپسی پستان

انواع بیوپسی

درد پستان

آیا بیوپسی پستان درد دارد

غربالگری در سه ماهه دوم بارداری

غربالگری در سه ماهه دوم بارداری

آزمایش غربالگری یکی از بهترین روش ها برای رد یا تایید نقص های مادرزادی جنین قبل از تولد است. به همین علت آزمایش غربالگری در دوران بارداری، به یک آزمایش پر طرفدار در بین پزشکان و مادران تبدیل شده است.

اولین مرحله این آزمایش در سه ماهه اول بارداری صورت می گیرد، چنانچه جواب آزمایش شما بی خطر باشد، دیگر نیازی به انجام غربالگری مرحله دوم ندارید. اما اگر جواب آزمایشات غربالگری سه ماهه اول بارداری شما پر خطر باشد، به تجویز پزشک معالج خود در ماه های بعدی بارداری مجددا باید آزمایش غربالگری را انجام دهید. در این مقاله قصد داریم به مطالب ذیل بپردازیم .

  • سونوگرافی غربالگری سه ماهه دوم چیست
  • هزینه آزمایش غربالگری سه ماهه دوم
  • هزینه سونوگرافی غربالگری سه ماهه دوم
  • جواب آزمایش غربالگری سه ماهه دوم بارداری
  • غربالگری سه ماهه دوم و تعیین جنسیت
  • آیا غربالگری دوم ضروری است
  • تفسیر غربالگری سه ماهه اول
  • هزینه غربالگری سه ماهه دوم سال 97
غربالگری در سه ماهه دوم بارداری

غربالگری در سه ماهه دوم بارداری

غربالگری سه ماهه دوم بارداری چیست؟

آزمایش غربالگری سه ماهه دوم، جهت تشخیص اختلالات کروموزومی در جنین است. این آزمایش جهت پیش بینی اختلال کروموزوم های تریزومی 18، تریزومی 21 و تریزومی 13 در جنین انجام می گیرد.

این آزمایش برای مادرانی انجام می شود که احتمال نقایص کروموزومی در جنین آن ها بیشتر از مادران دیگر باشد. از دیگر علل انجام این آزمایش در سه ماهه دوم بارداری، تشخیص اختلال در لوله عصبی می باشد.

چگونگی انجام آزمایش غربالگری در سه ماهه دوم بارداری

آزمایش غربالگری شامل نمونه خون مادر است. که پس از نمونه گیری خون مادر، این خون توسط آزمایشگاه تجزیه و تحلیل می شود. در آزمایش خون مادر، میزان 4 مورد اندازه گیری می شود.

  • UE3
  • HCG
  • AFP
  • Inhibin A

با توجه به میزان این مواد در خون مادر و در نظر داشتن وزن و سن مادر، سابقه داشتن یک فرزند مبتلا به نقایص مادرزادی، می توان احتمال اختلالات کروموزومی را در جنین، پیش بینی کرد.

کدام مادران باید آزمایش غربالگری سه ماهه دوم را انجام دهند؟

آزمایش غربالگری سه ماهه اول به تمام مادران حتی مادرانی که سابقه اختلالات کروموزومی در خانواده خود نداشته اند، توصیه می شود. اما انجام آزمایش غربالگری سه ماهه دوم بارداری، به موارد زیر بستگی دارد:

نتیجه آزمایش غربالگری سه ماهه اول در صورتی که خطر متوسط یا پر خطر باشد، در این صورت به تجویز پزشک خود آزمایشات را باید در دوران بارداری ادامه دهید.

وجود سابقه خانوادگی در انجام این آزمایش موثر است. با توجه به نتیجه آزمایش دوره اول، اگر شما در خانواده خود سابقه داشتن اختلالات لوله عصبی و یا اختلالات کروموزومی را داشته اید، پزشک معالج شما تاکید بیشتری برای انجام آزمایش سه ماهه دوم بارداری را خواهد داشت.

آزمایش غربالگری یکی از بهترین روش ها برای رد یا تایید نقص های مادرزادی جنین قبل از تولد است. به همین علت آزمایش غربالگری دوره بارداری، به یک آزمایش پر طرفدار در بین پزشکان و مادران تبدیل شده است. سونوگرافی مهر ایرانیان با استفاده از روش های تشخیصی مجهز به بررسی عارضه ها می پردازد. برای مشاوره و تعیین وقت قبلی با شماره های 02144232838 – 02144255504 تماس بگیرید یا به آدرس اینستاگرام مراجعه کنید.

بهترین زمان غربالگری ژنتیک در دوران بارداری

البته غربالگری ژنتیک منظور بعضی از بیماری های ژنتیکی مانند سندروم دان و منگولیسم است . بهترین زمان بین یازده تا چهارده هفته صحیح است اگرچه بین شانزده تا هجده هفته هم می شود این آزمایش را انجام داد ولی چون زمان برای اقدامات بعدی در صورت وجود آزمایشات مشکوک بخواهند آزمایشات تکمیلی و قطعی دیگر را انجام دهند و اگر در صورتی که جنین به بیماری های ژنتیکی مبتلا باشد بخواهند سقط جنین را انجام دهند بهتر است به این زمان موکول نکنند و در بین فواصل هفته ای یازده تا چهارده هفته انجام دهند .

برای کسب اطلاعات بیشتر به سونوگرافی خوب در غرب تهران مراجعه نمایید.

برخی از خدمات سونوگرافی مهر ایرانیان

بیوپسی پستان

سونوگرافی آنومالی

رادیولوژی دیجیتال

ماموگرافی